导语：拉皮手术为面部提升术之一，它选用特定切口部位使肌肉、筋膜上升以达到抗皱效果。拉皮手术可分为大拉皮与小拉皮两种，前者切口位于较隐蔽处，且切口较小。大拉皮通常是在耳前部向耳后部伸展的地方选择切口，会有较大的切口。这两种拉皮手术的适应人群不同，可以根据需要来选择。
拉皮手术的禁忌人群有哪些呢，我们需要了解
1、身体健康状况不合要求
在拉皮手术中使用静脉睡眠麻醉对受术者的身体健康状况提出了更高的要求，如是否存在严重基础性疾病，服药史等等，这些均需全面测量。
2、年龄过小
小小年纪追求极致的紧致，根本没有必要，脸上还挂着胶原蛋白，哪来的移动度当拉皮的，徒增伤害。
3、心理预期过高
前面说过拉皮并不具备改头换面作用，而且就像是眼袋这一问题一样，拉皮手术是解决不了的，要另行进行去眼袋手术才行。
小拉皮手术与大拉皮手术有什么区别呢
（一）切口不同
1、微创小切口抬高，即颞部开口约2~3cm,行筋膜层SMAS层剥离之后，采用长效可吸收线抬高，实现了全面部抬高的效果，可持续约5年。
2、深筋膜小拉皮手术（SMAS），以发际线为中心，由颞部作切口延伸至耳部，经筋膜层SMAS层剥脱后抬高复位并固定，从而带动肌肉层和脂肪层全面抬高并固定，最终去除表皮松弛多余少量肌肤。
（二）剥离范围不同
1、微创小切口抬高，经颞部作切口，其剥离范围比较狭窄。毕竟，其适应对象也就是脸部比较松弛的轻中度求美者。
2、小型拉皮手术中，经颞部作切口并持续至耳，其剥离范围多位于苹果肌的上下方，若再往下，因切口范围所限，再次剥离时基本会受到切口的制约。
3、大型拉皮手术时，经颞部作冠状切口并持续至耳部，然后至耳屏前方，最后绕过耳垂后方，如需颈部抬高时，还需将切口再往后拉长。
（三）针对的情况不同
1、微创小切口抬高更适合面部轻、中度松弛求美者。
2、小切口拉皮手术比较适合面中部适度松弛下垂及适度松弛赘皮求美者。
3、大切口拉皮手术比较适合全面部有中、重度松弛下垂、且松弛赘皮显著的求美者。
拉皮手术具有哪些优点呢，我们需要了解
1、使面部年轻化
拉皮手术进行解剖学复位，使下垂松弛的脂肪层和筋膜层再次抬高并固定，然后对多出的皮肤和组织进行切除处理，靠组织错位愈合后的牢固力达到面部持久年轻化效果。
2、变得更自信
许多求美者都说，脸小了之后，人们精神面貌变了，打心底里信心大增，逐渐喜欢上照镜子，喜欢上漂亮裙子，和姐妹一起逛街跳舞...人生多姿多彩。
拉皮手术具有哪些不足呢，我们需要了解
1、疤痕
做切口会有痕迹，没有办法，但是我们能够做到的就是把这个痕迹缩小，不让人容易察觉。于颞部发际线内侧作切口，术后切口复原较细，线较长，自身不易观察。操作时要注意保护毛囊，以免分离太薄、破坏毛囊、晚期毛发生长，还可以帮助很好地掩盖痕迹，这样就不必过于担心。
2、恢复期
与某些快餐美容相比较，玻尿酸和除皱针等简单方便且不需要太多康复的项目相比较，拉皮手术恢复期算是比较漫长了。当然恢复时间与手术剥离范围也有关系，从整体上看，前三天肯定是肿得厉害的日子，脸部会有热乎乎的感觉，紧绷感比较强，说吃东西也有点费劲，但是接下来的日子消肿速度加快，大约1个星期后大部分人都说可以很好地适应恢复期，2-4个星期脸部渐渐恢复到自然状态。
3、操作失误等系列后遗症
手术操作时，有些医生经验不足，缝合技术不合格，将脸拉得又宽又变形又僵硬者不在少数，严重的后果就是因解剖陌生而损伤重要神经，那么所造成的损伤就很难弥补，因此若有心进行拉皮，医院，选择有经验的医生非常重要。
拉皮手术的并发症有哪些呢
1、感染
面部年轻化术后需要住院的感染只有极少一部分（无病例）。面部及毛发并不是无菌的，也不能用现有化学试剂。但因其头颈部血供颇丰，因此该处之感染发生率颇低，若有蜂窝织炎或是局限性小脓肿出现，将予以切除，敞开引流及适当抗生素处理。
2、血肿
血肿是除皱术后常见并发症，其特点是疼痛加剧，患侧丰满，眼睑，口唇胀痛，颊黏膜有瘀斑，多数是由于术中止血不够彻底或者术后包扎不准确而造成。其发生率是。这类血肿也有两种类型，一种是需要手术治疗，另一种是无需手术治疗。需手术治疗的血肿应立即拆缝引流或穿刺抽吸、加压包扎。无需治疗的血肿通常出现于手术后12小时内，只需等待其自行吸收即可。只要治疗得当，手术后血肿不留下远期后遗症。但若不能在适当时机消除积血就会使血肿机化而造成变色，皮肤色素过沉，回缩和皮肤皱纹。一旦出现上述情况，那么需要数月至1年才会让肌肤恢复原有外观和质感。
3、皮肤坏死
这与医生操作有一定关系，皮肤紧张，张力性血肿不引流，链球菌感染时，或操作不当，可导致皮肤局部或完全坏死，大范围全层皮肤滑丝罕见，但小范围表浅皮肤坏死时有出现，可需初期及二期2次处理。
4、神经损伤
不少病人常主诉耳前区，特别是侧颊部耳垂正前方，有短暂麻木现象，只因该区为感觉神经支配交界带，又为颈面部除皱术中神经支配最晚恢复之处。运动神经损伤在除皱术中是最令人恐惧的并发症之一，但是其发生率却最低，其发生率在手术中称为“表情改变”，手术中属于永久性面神经损伤。
结语：拉皮手术配合注射治疗有效地改善了皮肤细纹。拉皮手术能极大地改善皮肤下垂，细纹和因年龄增长引起的皮肤凹陷等问题。若要更进一步改善肌肤困扰，可采用脂肪注射或玻尿酸注射和肉毒素注射联合治疗，以达到更加综合和天然的抗衰效果。
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