慢性眼睑炎

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30岁的眼睛50岁的状态这些伤眼行为你 [复制链接]

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牙龈出现白脓包 http://www.jbnqw.com/kjscyf/9730.html

近年来,医院眼科门诊中,“干眼”已成为最常见的眼疾,占到就诊比例10-20%之多。深受其害的患者已越来越普遍,干眼危险因素多,症状持续久,而睑板腺功能障碍是干眼最常见的病因,也是最容易被忽略的“隐形杀手”。

睑板腺功能障碍(MGD)通常以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑板腺分泌物质或量的改变为特征,可引起泪膜稳定性异常及眼部刺激症状,导致眼表炎症和损伤,是蒸发过强型干眼最主要的病因。慢性结膜炎及慢性睑缘炎是睑板腺功能障碍的主要病因。

睑板腺功能障碍的临床表现

睑板腺功能障碍中老年多见。睑板腺开口无充血或仅见扩张的毛细血管。有时开口处可见淡*色泡状物。严重患者睑板腺开口扩张或凸出,可见干涸的肪质栓堵塞。其形状可为稀*状、奶油状、白色颗粒状或牙膏状。

睑板腺功能障碍的危害

当睑板腺受到阻塞时,可使腺体细胞萎缩,以及腺体囊泡扩张、分泌降低等腺体退行性改变,使泪膜有效性脂质的不足和泪膜稳定性降低。进展时,会伴随其他体征:霰粒肿、结膜充血和结石、滤泡增生、角膜上皮脱落等;严重者出现角膜血管翳、角膜溃疡等。

睑板腺按摩是沿睑板腺排出方向按摩,将那些不能自行排出的分泌物推出,是针对睑板腺功能障碍的一种治疗。

睑板腺按摩就是促进睑板腺分泌物排出,改善睑板腺功能,延缓睑板腺功能障碍的进展。

睑板腺按摩操作流程/p>

第一步冲洗结膜囊

第二步中药熏洗

第三步眼罩热敷

第四步睑板镊挤压

操作注意

1、角膜炎、结膜炎、眼外伤、眼部手术后一定时间内的患者,不宜进行睑板腺按摩。

2、睑板腺按摩时,患者会有不适,应安抚患者,使其处于放松状态;按摩时,嘱患者配合医生的口令(按摩上眼睑时,患者朝下看;按摩下眼睑时,患者朝上看),切勿随意转动眼球,以防角膜、结膜的划伤;按摩结束后,告知患者,眼部会有砂砾感,不用担忧,1-2天症状会消失,若有其他症状或不适,应及早就医。

3、排出睑板腺异常分泌物后,患者症状会有所减轻。但一段时间后,睑板腺又会再次堵塞,需再次挤压排出。因此在按摩间隙需要做好自我护理:清洁、热敷、自我按摩,以助于增加眼睑局部血流,溶解睑板腺脂质,促进睑板腺分泌物排出,使泪膜脂质层均匀,可改善患者眼部的刺激症。

文字I眼科王栋

排版I宣传科康曦

审核|宣传科袁晓霞

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滥用抗生素及寒凉药是儿童近视的主要原因 http://www.xqqpm.com/zcmbjc/9051.html

9月19日晚,有位男明星因为眼睛睑板腺消失而上了微博热搜

原来是他本人在微博发了个视频,视医院看诊的经历。

不看不知道,一看吓一跳。杨某去检查眼睛时,医生说他的睑板腺特别不好,正常的形态是中间这种,而他有一块是没有形态的。

左眼更严重,医生说,杨迪左眼的形态就像一个五十岁的人一样。

为什么会这样呢?原来是他在日常生活中过度用眼,眼睛总是离不开电子产品,不注意休息,隐形眼镜一戴就是一天。

长时间看电脑、看电视,长期玩手机,就是导致睑板腺功能障碍的外部环境因素,而佩戴隐形眼镜属于内部影响因素。

睑板腺障碍,就意味着他的眼睛随时会被细菌感染!

睑板腺

睑板腺位于眼皮睑板(tar-sus)内,与睑缘成垂直排列,并开口于睑缘,每个人的上眼皮大约有50个睑板腺,而下眼皮大约有25个睑板腺。

睑板腺的功能是分泌油脂物,用于增加泪液膜的表面张力,从而延缓泪液水液层的蒸发,同时润滑眼睑和眼球接触面,以及润滑睑缘,还起到防止泪液流出结膜囊外,浸蚀皮肤及两睑彼此粘着的作用。

睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍分为3种:

①睑板腺体缺失;

②睑板腺堵塞或睑缘及睑板腺开口异常;

③睑板腺分泌物数量和质量改变;

以上任何一种体征结合症状可诊断睑板腺功能障碍(MGD)。

眨眼会刺激睑板腺分泌油脂,并在泪膜表面铺开成保护性的脂质层。当我们不完全眨眼时眼睑没有接触,就没有压力使睑板腺释放油脂。随着时间推移,油脂在腺体中硬化,腺体堵塞也随即发展。

睑板腺功能障碍一般就是指慢性的、弥漫的睑板腺异常,通常伴随着腺管阻塞,或腺体分泌的质或量改变,是长期性且不可逆的,容易引发发炎、角膜溃疡。

同时,它具有高发病率、阻塞性和进展性,所有人都有患病风险。临床上,患睑板腺功能障碍的患者已经高达60-70%。术前患者、青光眼患者、角膜接触镜佩戴者、干眼患者都是高危患者。

睑板腺功能障碍对眼睛的影响

1、眼干涩、尤其早晨比较严重,下午要缓解一些;

2、眼痒、灼伤感、异物感、搔抓感;

3、眼部分泌物增多,晨起眼睑发黏、眼缘发红;

4、视物模糊,视力波动,晨起明显。

患有睑板腺功能障碍的患者所分泌的油脂物在数量和质量上会有所降低,会导致泪膜稳定性较差,泪液蒸发率升高。所以,睑板腺功能障碍是干眼综合征最常见的病因。

除此之外,睑板腺功能障碍还可能引发睑板腺的炎症,或是引起麦粒肿(俗称“针眼”)反复发作,其他常见的伴随体征有霰粒肿、结膜结石、结膜充血、乳头增生、角膜点状着色等,严重者出现角膜血管翳、角膜溃疡与睑外翻。

但如果单侧顽固睑板腺功能障碍,眼睑缘同一部位持续炎症,且周围有解剖学异常(如睫毛毛囊丢失或扭曲),应考虑脂肪细胞癌。

睑板腺功能障碍治疗方法

*局部物理治疗方法:包括睑缘清洁、眼局部热敷或冷敷、眼睑按摩。

*局部药物治疗:(1)人工泪液和眼表润滑剂;(2)局部抗菌祛螨治疗;(3)局部抗炎药物应用。

*全身药物治疗;

*其它治疗:手术、湿房镜、治疗性角膜接触镜等。

其中上文提到的局部物理治疗方法,也可以在医生的指导下自行在家操作。

*眼睑清洁:应用专业的眼睑清洁产品,每天1或2次,连续1个月。

*眼局部热敷或冷敷:常用的热敷方式包括热毛巾、热水袋、红外线设备及化学发热眼贴等,一般持续5-10min。温度维持在约40度即可,每天1或2次,连续一个月。热敷时注意不要挤压眼球。

眼局部冷敷适用于睑缘炎较严重的患者,表现为局部充血、分泌物多、睑缘红肿。常用的方法是用凉毛巾或包有冰块的毛巾湿敷眼睑,温度在10度左右,一般持续5-10min,待睑缘炎性反应消退后可改为热敷。

*眼睑按摩:可找专业的医生指导,自行按摩,每次3-5min,每天2次。应在热敷后进行按摩。重度患者或自行按摩效果不佳的患者,可以有医务人员在门诊进行睑板腺按摩。

其实对于这类眼病

医生的建议就是要“防患于未然”

杨某就是前车之鉴

那些伤眼的习惯

建议大家以后少做哦~

医生推荐—END—

监制:许莉

主编:陈燕萍

撰文:Grape

集团新媒体部门出品

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