「睑缘炎」
睑缘炎是睑缘部的急性或慢性炎症,可因细菌、脂溢性皮肤炎或局部的过敏反应引起,且常合并存在。以睑缘充血肿胀或肥厚,分泌增多或糜烂或鳞屑为特征。根据临床的不同特点分为三类:鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦角性睑缘炎。
本病中医学称之为“睑弦赤烂”。俗称“烂弦风”、“烂眼边”。其发生于新生儿者,则名“胎风赤烂”,其赤烂限于眦部者,又称“眦帏赤烂”。凡近视、远视或营养不良,睡眠不足,以及卫生习惯不良者,易罹患本病。
「辨证论治」
一、风热偏重
1、症状:睑缘潮红干燥,睫毛根部有糠皮样脱屑,自觉灼热刺痒,干涩不适,或舌红,苔薄白,脉浮。
2、处方
[处方1]龙胆汤。
组成:龙胆草、滑石各15g,甘草5g,防风、细辛、川芎各10g。
用法:上药加水ml,煮沸15分钟后去渣,待温外洗患部,每日洗2-3次,每剂用1日。
功用:祛风,清热,燥湿。
[处方2]消炎明目汤。
组成:菊花15g,蒲公英、银花各30g,蝉蜕10g。
用法:将上药用温水浸泡30分钟,急火煎沸3~5分钟,不去药渣,即用药液蒸气熏眼(避免烫伤)。待药液温凉时,用干净纱布或棉球浸湿洗眼,每次熏洗30分钟,每日洗3次,每剂洗2日,10日为1个疗程。
功用:清热解*,祛风明目。
[处方3]三*解*汤。
组成:*柏30g,*连30g,*芩30g,苦参20g,蝉蜕15g,白鲜皮15g,地肤子10g,蛇床子10g,白蒺藜10g,冰片(另包)6g。
用法:熏洗法。上药加水ml,文火煎20分钟,过滤取汁约ml,加入冰片末,清洗患眼10-15分钟,每日2次,10次为1个疗程。
功用:清热解*,祛风明目。
二、湿热偏重
1、症状:睑弦红赤溃烂痛痒并作,眵泪胶黏,睫毛成束,或倒睫,睫毛脱落,舌红,苔*腻,脉数。
2、处方:
[处方1]苦参汤。
组成:苦参12g,五倍子、*连、防风、荆齐穗、薏苡仁各9g,漳丹2.1g。
用法:上药加清水ml,煎沸5分钟,用纱布过滤,将药液倒入大碗内,待温时,用药棉蘸药水洗患眼15分钟。每日洗3次,每剂可连洗3日。
功用:清热渗湿,化腐生肌。
[处方2]苦*汤。组成:苦参20g,川*连6g,川*柏10g。用法:上药加清水ml,煎沸5分钟,过滤取汁倒入碗内,待温时用棉球蘸药水洗涤眼睑患处,每日洗3次,每剂可用2日。功用:清热,泻火,除湿。[处方3]野菊艾叶汤。组成:野菊花、艾叶、苦参、蛇床子各20g。用法:将上药水煎3次,每次加水ml,然后将3次煎液混在一起,再分成3次洗眼,每次1剂,早中晚各洗1次,水温以冷却为宜。3-5日为1个疗程。
功用:清热解*,燥湿杀虫。
三、心火上炎
1、症状:两眦部睑弦红赤糜烂,灼热刺痒,甚至眦部睑弦破裂出血,舌红,苔*,脉数。
2、处方:
组成:*连适量。
用法:上药加水浓煎,放温后洗眼,每日3-4次,直至痊愈。
功用:清心泻火。
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