认识疼痛科
受传统观念的影响和知识的局限,大多数患者,包括一些医务人员都不了解疼痛医学的真正内涵,认识疼痛医学领域还存在着一些误区:
误区一:
疼痛治疗只是一种对症处理,不解决根本问题,即所谓“治标不治本”。
这种想法显然是错误的,传统的治疗手段是镇痛药物加按摩、牵引、热疗、针刺等,只解决“疼痛”问题,现在疼痛科多采用微创介入技术,对出了问题的神经进行营养、解压、调理、刺激甚至毁损等治疗,从而达到消炎、镇痛,阻断痛觉传导,改善神经功能的目的,对疼痛疾病起到标本兼治的作用。且某些疾病的过程本身就是疼痛引起的恶性病理循环,解除疼痛就是治疗疾病,如带状疱疹。
误区二:
疼痛科医生只会开止疼药、打神经阻滞
内科治疗以服药为主,外科以手术治疗为主,康复科以物理治疗为主,麻醉科主要解决围手术期的急性疼痛,而疼痛科则需要专业的理论知识和操作技能,首先针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛,进行明确的诊断,然后采取药物或非药物手段,无创、微创方法加以治疗,对于各类椎间盘突出、三叉神经痛及其他慢性疼痛患者,疼痛科有其独特的微创技术,不用开刀,微创手术也仅需在局麻下进行即可,对病人创伤小,花费低。
误区三:
患者急病乱投医,频繁寻医找药,贻误病情。
对于急性的、由原发性疾病引起的疼痛,我们应就诊相应科室,比如突发心绞痛我们就诊心内科、突发急腹症就诊普外科等,而慢性顽固性疼痛,包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的则需到疼痛科来治疗,如没有得到及时、有效的治疗,就会变成复杂的局部疼痛综合征或中枢疼痛,疼痛更加剧烈,更加难治。
误区四:
疼痛治疗后是不是什么感觉都没有了?
人体的神经分为感觉、运动、植物神经等,疼痛的治疗,只是选择性阻断感觉神经的传导或毁损痛觉纤维,并不影响其他神经。
疼痛科能治哪些疼痛?头痛
颈源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。
神经痛
三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。
骨关节痛
颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。
软组织疼痛
急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
内脏性疼痛
顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。
缺血性疼痛
雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。
肿瘤痛
癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。
妇科
妇科常见的痛经、慢性盆腔痛等。
无痛诊疗服务
无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。
非疼痛性疾病
非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。
疼痛科的治疗方法
1.神经阻滞:阻断疼痛等伤害性刺激向中枢传导,从而打破恶性病理循环,既是症状治疗,又是病因治疗。
2.物理疗法:包括直流电疗法、药物离子导入疗法、红(紫)外线疗法、超声波疗法等。
3.电刺激疗法:脉冲电流刺激可引起周围神经粗纤维兴奋,冲动传导至中枢系统,使脑啡呔、内啡呔释放,引起镇痛效应。
4.射频疗法:可以选择性毁损痛觉纤维,保留触觉。
5.激光治疗:低能量激光如氦氖激光主要适用于物理治疗,具有消炎、镇痛、促进组织再生作用,可治疗局部炎症、皮肤溃疡、面肌痉挛等,二氧化碳激光散焦照射治疗扭挫伤、关节炎、神经痛、喉炎等。
6.心理治疗:运用心理学的原则与技巧,通过语言、表情、态度、姿势、行为及周围环境的作用,来影响并改变患者的认识、情绪及行为,从而达到改善其心理状态、行为方式及躯体症状的方法。
7.脊柱内镜手术治疗:对于各种类型的腰椎间盘突出,可以使用脊柱内镜系统直接将压迫神经根的髓核摘除,解除神经根压迫。
另外还有胶原酶溶盘术、臭氧注射术、等离子射频消融术、无水酒精神经毁损术等各类微创治疗方法,在年4月27日《疼痛科十八般武艺》一文中已经详细介绍。
如果您有相关健康需求,欢迎致电维世达诊所前台-预约疼痛科会诊医生。
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