慢性眼睑炎

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被忽视的干眼,别说和你没关系了 [复制链接]

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经常加班、熬夜,你总觉得眼睛干涩、有异物感?玩手机电脑后,你是否会觉得看东西模糊、眼痒且易疲劳?开车时,你是否会总觉得怕风、畏光、眼皮发沉?千万别以为这仅是简单的用眼过度,要警惕可能是干眼在“作怪”!

(图片来源:Pexels)

01、什么是干眼?

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。

看着有点长,我们不妨抓关键字来解读一下~

①多因素

是指导致干眼的发病因素较多,即使是同一个人也有可能由多种因素联合引起,所以在治疗过程中找出病因对因治疗十分重要。

②慢性

是指干眼是经过长期积累形成的一种疾病,需要长期性的治疗。

(图片来源:摄图网)

③眼表微环境

眼睛表面是一个统一整体,依靠泪液、细胞、神经及免疫等综合因素维持眼睛表面的平衡,如果某个或多个因素失衡,可能就会造成眼睛表面一系列不舒服的症状。

④泪膜不稳定

我们的眼球表面不是直接跟外界接触的,眼球表面有一层很薄的液体膜,叫做泪膜。泪膜均匀地分布在眼球表面,起着润滑眼球、保持眼球表面湿润的重要作用。泪膜破裂时间变短或者异常,就会失去这个作用造成干眼症。

⑤感觉神经异常

指眼睛表面的感觉神经异常,是导致部分干眼患者症状和体征不一样的重要原因。简单点来说就是,患者自我感觉症状较轻或没有,而医生检查的干眼体征却很明显。

02、干眼会有哪些症状?

如果出现眼睛干涩、刺痛、异物感、粘稠感、睁眼困难、流泪、视疲劳、视力波动、畏光等症状,很有可能就是“干眼”哦。

(图片来源:Pexels)

可能有人会奇怪,为什么得了干眼还反而会流眼泪?

干眼并不都是表现出“干”,有些人反而会表现出“湿”。是因为眼睛太干,基本泪液不足,角结膜干燥而引起眼睛干涩、灼烧和异物感等,这些症状会刺激我们眼睛的泪腺反射性地分泌出大量的泪液。

03、干眼分哪几种?

按泪液主要成分或功能异常分类:

1、水液缺乏型:泪液生成不足或(和)质的异常而引起。

2、脂质异常型:由泪膜脂质层的质和量出现异常而引起,如睑板腺功能障碍、睑缘炎、及各种泪液蒸发增加等造成。

3、黏蛋白异常型:由眼睛表面上皮细胞受损引起。如化学性眼伤、热烧伤和角膜性疾病、长期佩戴接触镜等。

4、泪液动力学异常型:包括瞬目异常(眨眼睛频率降低、不完全眨眼等)、泪液排除异常等。

5、混合型:最常见的一种,为两种或两种以上原因引起的干眼。

04、干眼常见诱因有哪些?

1、全身因素

如干燥综合征、甲状腺功能异常、糖尿病及痛风维生素A缺乏等,更年期后的女性也较为普遍。

2、眼局部因素

包括眼局部感染及免疫性相关疾病,如感染性结膜炎、螨虫性睑缘炎等;各种原因引起的泪液动力学异常。

3、环境因素

包括空气污染、光污染、高海拔、低湿度及强风力等。

4、生活方式相关因素

如长时间使用电子产品、户外活动少、睡眠不足、使用空调、吸烟、眼部化妆和长期戴角膜接触镜等。

(图片来源:摄图网)

5、手术相关因素

如近视激光手术、白内障摘除手术等。

6、药物相关因素及其他

全身或局部用药;焦虑、抑郁等情绪也会导致干眼。

05、干眼的治疗

1、基础疗法——干眼SPA

目前,最常见、有效的就是给眼睛来个“SPA”——睑板腺雾化理疗,包括熏蒸热敷和按摩。

正常的睑板腺里的油脂清亮,易排出,分布在眼球表面,有锁水功效,使眼睛保持湿润。睑板腺功能障碍的患者,油脂变得黏稠,通过熏蒸加热睑板腺,可以让油脂液化,再通过按摩排出,从而使睑板腺恢复通畅。

注意:热敷的温度一般40℃左右,避免烫伤。

2、升级疗法——优化脉冲光系统(OPT)治疗

OPT采用宽谱脉冲式光波,对睑板腺产生热效应,改善睑板腺脂质的分泌,从而达到疏通和恢复睑板腺功能的作用。

OPT的四大功效

(1)抗炎:封闭血管,抑制螨虫、细菌生长。

(2)热效应:提高睑板腺局部温度,融化睑脂。

(3)神经刺激:缓解炎症疼痛和眼部神经痛;刺激交感神经,促进睑板腺分泌。

(4)光调控:促进细胞新陈代谢。

OPT功能这么强大,治疗需要注意些什么呢?

(1)治疗前避免服用光敏药物(如喹诺酮类、磺胺类,异维A酸)。

(2)治疗前后避免暴晒,外出请做好防晒措施。

(3)治疗前后1个月避免医美项目(如光子嫩肤、激光祛斑、提拉紧致、注射玻尿酸等)。

(4)治疗后局部皮肤可能轻度发红,冷敷可缓解。

(5)治疗后2~3天勿用太烫的水洗脸,建议温水或凉水洁面。

最后:

干眼治疗千万条,

良好习惯最重要!

多休息,少熬夜,

电子产品合理用,

房间湿度要适宜,

眼部妆容切勿浓。

佛山华厦眼科干眼门诊

强调综合分析病情,个性化治疗干眼

医院设立角膜眼表及干眼专科门诊——专门针对干眼症患者成立的特色治疗门诊,采用综合诊断、个性化治疗,可针对不同类型的人群进行针对性治疗。通过优化脉冲光系统(OPT)治疗、药物治疗、植入泪小点栓子、眼部SPA疗法、睑板腺热敷、按摩、熏蒸、疏通等物理疗法,为每一位干眼患者提供符合自身病症的治疗方案及诊疗享受。

专家简介

张弛

中山大学中山眼科中心医学博士,副主任医师,副教授,医院院长助理、屈光中心主任,美国哈佛大学Massachusetts医院访问学者,佛山市禅城区高层次引进人才,中国医药教育协会医疗器械管理眼科分会秘书长,广东省眼健康协会儿童青少年眼保健专委会常委,广东省医师协会屈光手术专业组委员,广东省视光学会屈光手术专业委员会委员,广东省视光学学会屈光与视觉专业委员会委员,广东省医疗行业协会眼科学管理分会委员,广东省眼健康协会眼与全身病专业委员会委员,“中国眼科医师明日之星计划”带教导师,岳阳职业技术学院客座教授,医院集团屈光手术技术带教专家。

从事眼科临床、科研、教学十多年,擅长手术矫正屈光不正以及眼表疾病诊治。在国内外核心期刊发表学术论文25余篇,SCI收录9篇;参编专著3本。获省厅级科研基金2项、华厦转化医学青年基金1项,市局级科研基金3项。《InternationalEyeScience》、《MedicinalChemistry》、《眼科新进展》等杂志审稿专家。

医院

医院是医院集团旗下的一家集医疗、教学、科研医院,使用面积约平方米,拥有80张床位,由全国优秀眼科医师、中国医药教育协会医疗器械管理眼科分会主任委员、医院眼科主任赵刚平教授担任院长,并拥有中国名医百强榜斜视与小儿眼科专家、留学美国哈佛大学的归国博士等组成的医师专家团队;医院开设近视·屈光专科、小儿眼病专科、眼表病专科、眼底病专科、白内障专科、青光眼专科、眼外伤专科、眼眶病专科、医学验光配镜中心等九大专科,医资力量雄厚,拥有德国蔡司VisuMax全飞秒、德国阿玛仕Smart全准分子激光、德国波前像差分析仪、意大利三维角膜地形图分析仪等专业设备。在佛山市开展SMILE、Smart、FS-LASIK、ICL、PRL近视/远视/老花眼/散光矫正手术;开展各类白内障/青光眼手术、视网膜/玻璃体手术、以及眼整形/眼肿瘤手术等。

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