慢性眼睑炎

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宠爱国际猫科眼科专家吴达胜十大临床 [复制链接]

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爱尔眼科唐仕波教授团队近期研究成果在眼科基础研究杂志IOVS上发表

近日,眼科学领域国际期刊《InvestigativeOphthalmologyVisualScience》(IF=3.5)在线发表了中南大学爱尔眼科学院院长、爱尔眼科研究所所长唐仕波教授及其研究团队成员马红婕教授、*博士等题为“KATP开放剂通过调节小胶质细胞Kir6.1表达糖尿病诱导的Müller细胞胶质增生及炎症”的研究论文。该研究发现了钾离子通道在调控糖尿病引起的视网膜Müller细胞胶质增生、小胶质细胞活化中发挥了重要的作用。钾离子通道开放剂通过上调小胶质细胞kir6.1通道蛋白,减少促炎型细胞的比例,缓解炎性因子对Müller细胞胶质化的增强作用,这将对我们认识小胶质细胞在糖尿病视网膜病变(diabetic?retinopathy,DR)的治疗和发病机制的研究提供了新的研究方向。

糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性并发症之一,可造成视力受损和失明,在导致工作人群视力受损的眼底疾病中影响较大。根据我国研究显示,中国糖尿病人群糖尿病视网膜病变患病率23%,增生型糖尿病视网膜病患病率为2.8%,非增生型糖尿病视网膜病患病率为19.1%。农村高于城市,北方高于南部地区。「1」

糖尿病视网膜病变按严重程度可分为两大类:非增生型糖尿病视网膜病变与增生型糖尿病视网膜病变。患者在糖尿病视网膜病变的早期阶段常没有症状,随着病情发展,会出现飞蚊症、视野模糊、复视、视野缺失、视力下降等症状,晚期会出现失明。糖尿病*斑水肿是引起糖尿病患者视力下降的重要原因,其发病机制是多种因素造成血视网膜屏障破坏而导致的液体在细胞间隙积聚。VEGF在BRB的完整性中举足轻重,糖尿病视网膜病变患者的前房房水及玻璃体液中检测到VEGF显著升高,视网膜中的Müller细胞是其主要来源之一,年欧洲视网膜年会推荐抗VEGF成为治疗糖尿病*斑水肿的一线药物。近年来随着炎症在糖尿病视网膜病变发生发展中机制的深入研究,证实糖尿病视网膜病变是一种长期慢性炎症性疾病,其中视网膜小胶质细胞参与DR的发生、发展已证实,但糖尿病视网膜病变发展过程中小胶质细胞是如何干预Müller细胞胶质化的机制尚不清楚。

唐仕波教授研究团队为进一步了解视网膜小胶质细胞在DR中发病机理,在动物实验中开展相关研究

唐仕波教授一直致力于糖尿病视网膜病变的基础及临床研究,在国际国内发表多篇关于糖尿病视网膜病变病理机制的高水平研究论文。最近,为进一步了解视网膜小胶质细胞在DR中发病机理,唐仕波教授团队在动物实验中开展了相关研究。通过与对照组比较,糖尿病大鼠小胶质细胞迁徙到视网膜外层数量及阿米巴样细胞增加,VEGF表达上调,通过玻璃体腔内注射低浓度钾离子通道蛋白开放剂(吡那地尔)可减少上述变化,改善炎性因子TNF-α,IL-1β的表达。在体外细胞实验验证上述结果,并发现了钾离子通道蛋白开放剂可以有效减轻糖尿病视网膜促炎型小胶质细胞,通过减少炎症因子的释放,改善高糖对视网膜Müller细胞膜钾离子通道蛋白Kir4.1、GFAP的表达,减轻Müller细胞胶质化。吡那地尔属于非特异性钾离子通道蛋白开放剂,长期广泛地应用在心血管系统疾病治疗中,能够有效降低患者血压和控制心房颤动。该研究阐明吡那地尔在糖尿病视网膜病变发生中的具体作用机理,其结果对伴发有高血压的糖尿病患者在更好地实现血压、视网膜局部炎症的控制,延缓糖尿病视网膜病变进程具有重要意义。

目前,该研究团队正在进一步深化小胶质细胞调控在糖尿病视网膜病变中的炎症调控机制,为进一步研发新的治疗策略及思路提供依据。唐教授表示,“爱尔眼科致力于引进和吸收国际一流的眼科技术与管理理念,以专业化、规模化、科学化为发展战略,持续加大临床科研投入,推动中国眼科医疗事业的发展。通过不断的实践与探索,来逐步实现‘使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利’的崇高使命!”

数据来源:「1」中华医学会糖尿病学分会视网膜病变学组.糖尿病视网膜病变防治专家共识()

襄阳爱尔--眼健康家园

医院成立于年,是一所集医疗、教学、科研和防盲治盲医院。医院先后被认医院、医院、襄阳医院、医院、襄阳“侨爱心?光明行”医院、樊城区眼健康科普基地;建有市民营医疗系统首家眼科和视觉科学研究院、专家工作站、近视防控研究中心和医疗供应消*中心,具备湖北省医保异地就医定点医疗机构资质。

医院设有屈光专科(近视手术)、眼表及角膜专科、青光眼白内障专科、眼底病专科、斜弱视及小儿眼科、泪道病专科、眼睑眼眶病专科、视光中心、特检科等科室。同时配置了大批国际一流水准的高精尖诊疗、科研设备,包括:德国蔡司VisuMax全飞秒激光角膜手术系统,美国爱尔康LenSx飞秒白内障手术系统,爱尔康玻切超乳一体机Constellation,德国蔡司S88手术显微镜,眼科影像检查设备有:蔡司高分辨无创眼血流成像、角膜共聚焦显微镜无创快速诊断病原体和欧堡免散瞳超广角眼底激光扫描仪、德国Oculus干眼分析仪等高端眼科诊疗设备等。

日常生活中您有什么眼睛知识想要了解

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拥有一双眼睛,在这个世界似乎是一件不足为道的寻常事。眼睛,被人喻为“心灵的窗户,人类神情表露莫过于眼睛,毛孩们也是如此。

虽然每个生物之间眼睛千差万别,但眼睛都起着至关重要的作用。毛孩们的眼睛美丽又熠熠发光,即使我们用尽全力照顾好毛孩,可在生活中,我们还是会很容易忽略它们的眼周问题。

图|网络

所以,他们出现了——动物医生,他们不断专研,努力填补小动物眼病医疗的空白。

对于萌宠眼科健康疾病来说,需要做详细的检查才能确诊病因,这是因为多数情况下它们的表征大同小异,而病因却千差万别。为让家长们更好的了解宠物疾病,今天,宠小爱就为大家医院猫科、眼科专家『吴达胜』院长的十大临床病例,一起来看看吧。

吴达胜

宠爱国际吴达胜把光明捧在手中时

希望照亮每一个生命

从业十载拥有四万余例

吴院长自年开始一直从事小动物疾病的临床工作,拥有丰富的临床诊断经验。曾多次受邀参加《ESAVS欧洲兽医高级学院》、《FASAVA亚洲小动物兽医师大会》、《AOVET国际兽医骨科协会训练营》等国内外各项学术医院管理高峰论坛,对多项宠物医疗行业的领先技术有独到的见解。多年的工作积累了丰富的实践经验,负责杭州院区的技术培训、手术管理、门诊管理等核心工作。

临床研究主攻眼科疾病的诊断与治疗,尤其擅长小动物各类角膜移植手术,白内障超声乳化术,义眼植入术,引流阀植入术等相关复杂眼科手术。

在猫科,软组织外科和骨外科相关疾病的诊治上也颇有造诣,母猫微创绝育先驱者,先后主刀各类复杂骨科手术数百例。一直以技术革新、专注进取的工作态度,不断提高医疗技术。从业至今已为数万个小动物提供了诊疗与保健服务。技能精湛、厚德尚道、深受每位小动物家长的一致好评。

吴达胜眼科病例

01

病例一:★★★★★

病例档案:元旦英国短毛猫

■症状描述:

3岁,男孩。猫咪的左眼角膜中间可见一块约2cm大小圆形褐色瘢痕,家长发现异常后带到我院进行检查。

■经综合检查诊断:左眼坏死性角膜炎

救治方案

手术治疗进行坏死角膜切除术及人工角膜移植术

坏死性角膜炎,又叫做角膜腐骨,角膜腐骨是一种影响角膜的疾病,是角膜坏死或退化变性的病变。这种疾病通常出现在长期角膜慢性刺激或长期不愈合的角膜溃疡,角膜由透明变为棕色或者黑色的不透明斑块。

绝大部分角膜腐骨只会影响到角膜的浅层,但也有少数病例往角膜的深处发展,严重的病例甚至会出现继发于深层角膜腐骨的深层角膜溃疡、疼痛,或者角膜撕裂。

基本的治疗方法是通过外科手术切除。该病例在眼部疼痛感较轻的情况下,可以选择给予抗病*和角膜保护药治疗。

若切除后出现了深层性溃疡,则需采取结膜瓣遮盖术、人工角膜角膜移植术、自体角膜移植术或人工角膜补片等角膜遮盖术进行手术治疗。有些角膜腐骨非常大,位于角膜中央或角膜中央周围,结膜瓣可能会影响视力,选择角膜移植的是比较合适的方案。

救治结果

术后20天拆线复诊,目前恢复良好。

02

病例二:★★★★★

病例档案:当当贵宾犬

■症状描述:

10岁,男孩。前年发现狗狗左眼发白,因为视力看起来正常,因此并未太在意,右眼是去年开始,近2个月前视力几乎消失,走路会撞,医院进行检查。

■经综合检查诊断为:双眼白内障伴随葡萄膜炎

救治方案

手术治疗进行双眼超声乳化术及人工晶体植入

白内障是面向全年龄的疾病。其中在老年阶段的病发率会更高。白内障指的是犬猫咪晶状体或晶状体囊发生浑浊,浑浊物看起来为乳白色、灰色或者蓝色的厚层,这个厚层从而引起狗狗的视力障碍。

通常情况下,我们可以根据以下两种常见体征进行观察判断:

01

眼睛颜色出现异常。如果狗狗患有白内障,家长可观察它们的晶状体上是否有轻微的白色或雾状物。患病时间越长的毛孩,晶状体沉积物就会越白。

02

奇怪的行为。当狗狗患有严重的白内障时,可能会表现出过度焦虑,因为看不清东西会感到不安。同时会变得更容易受到惊吓、行动笨拙等,如撞到玻璃、门、墙等障碍物。

该病例采用白内障超声乳化人工晶体植入手术,是近年发展最快,并成为国际上公认的先进可靠的白内障手术,其优点具有:手术时间较短、微创技术伤口小、恢复很快、术后并发症少等,手术越早对眼睛的损伤越小,也减少了爱宠的病痛。

救治结果

术后一月复查,恢复良好。

图|网络

03

病例三:★★★★★

病例档案:小妮贵宾犬

■症状描述/p>

3岁,女孩。周末遛狗散步时,因为狗狗抢粮食打架,导致眼球受伤,因此进行治疗。

■经综合检查诊断为:右眼前房积血,葡萄膜炎伴角膜溃疡

救治方案

每天进行球结膜注射,止血,抗炎

犬葡萄膜炎是临床中常见的一种眼部疾病,葡萄膜炎包括虹膜炎、睫状体炎、或虹膜睫状体炎,双眼或单眼都可能患病。该病例伴有溃疡型的角膜炎,且为外部因素导致。角膜染色可见角膜着色;角膜溃疡程度的不同可见角膜的水肿,角膜溃疡的眼睛分泌物一般比葡萄膜炎粘稠,局部外用表面麻醉可以部分减轻不舒服的程度。

葡萄膜炎治疗不及时可能会继发白内障、青光眼、视网膜疾病等严重甚至失明。该病为狗狗眼球外伤、导致深层角膜溃疡,致刺激葡萄膜都可能导致葡萄膜炎。再次提醒家长遛狗时务必带好牵引绳。

救治结果

用药一周,恢复良好,积血基本消退。

网络

04

病例四:★★★★★

病例档案:冯磊巴哥犬

■症状描述:

2岁,男孩。昨天洗完澡接回来发现右眼羞明,分泌物很多。

■经综合检查诊断为:右眼角膜溃疡

救治方案

按时点眼,佩戴伊丽莎白圈

角膜溃疡有浅在性和深在性角膜溃疡两种,由于角膜外伤或角膜上皮抵抗力降低,致使病菌侵入时可见角膜表层或深层不规则的缺损,角膜的一部分或数处呈暗灰色或灰*色浸润,然后形成脓肿,破溃后便形成溃疡。

角膜是由纤维结缔组织构成,该组织透明且无血管,质地坚韧略有弹性,表面由一层泪膜覆盖,对眼球起保护作用。家养宠物角膜的水平直径大于垂直直径。

角膜溃疡常见原因有、外伤、眼睑疾病(眼睑内翻)、倒睫毛、角膜损伤、感染等。当动物发生角膜溃疡时会表现出不愿睁眼,眼分泌物增多、抓蹭患眼等一系列的临床症状。如果不能得到及时有效的治疗可能会进一步发展成为深层溃疡,甚至造成角膜穿孔。

救治结果

两周后复查,恢复良好。

网络

05

病例五:★★★★★

病例档案:仔仔中华田园犬

■症状描述:

2岁,男孩。狗狗跟猫咪玩耍,结果一个小时前左眼被猫抓伤。

■经综合检查诊断为:左眼角膜外伤性穿孔

救治方案

手术治疗进行角膜缝合术

狗狗被猫咪抓伤导致角膜外伤性穿孔,临床很常见,对于这种病例,需将穿孔的区域闭合。主要症状是怕光流泪,角膜混浊,角膜充血,或眼睑闭合和角膜溃疡。

当发现狗狗眼部受伤,需尽快治疗,若角膜上皮损伤而继发感染,其局部就会形成白色隆起,若损伤较重、治疗又不及时,就可引起角膜上皮的剥脱、溃疡。

救治结果

住院治疗一周恢复良好。

网络

宠爱国际眼科

该科室已经达到国内宠物医疗技术前列水准。享有动物专用白内障超声乳化仪(眼力健超声乳化仪WHITESTARSignature)、LeciaMF12眼科手术显微镜、动物眼科专用双目显微镜、动物专用视网膜电位图仪、动物专用眼压计、动物专用眼部B超、裂隙灯等,擅长白内障超声乳化术,角膜移植,角膜结膜移植术,青光眼引流阀植入术,义眼植入术,白内障人工晶体植入术等。多年来凭借精湛的专业技术带领中国动物眼科不断提升。宠爱国际在国内兽医界已具有一定的影响力和号召力,为配合连锁机构的总体发展规划,医院在全国多地建立了眼科中心的同时积极开展国际学术交流,让国际动物眼科界更多地了解宠爱国际,了解中国动物眼科。

吴达胜骨科病例

06

病例六:★★★★★

病例档案:八喜美国短毛猫

■症状描述:

1岁,女孩。在家不小心被门夹到手,后走路不敢着地。

■经综合检查诊断为:左前肢指骨骨折

救治方案

手术治疗,住院静养,增强营养,加入激光理疗高压氧促进恢复

该病例中,猫咪进行X光的检查,明确当前骨折部位的损伤程度,根据前肢指骨损伤的程度,并为猫咪制定合适的骨折固定方案。

猫咪在进行手术内固定后,建议在笼内饲养,避免猫咪在环境内的运动,同时术后定期复查骨折部位的恢复情况。

救治结果

一月后回访恢复良好,行动自如。

网络

07

病例七:★★★★

病例档案:大帅加拿大无毛猫

■症状描述:

2岁,男孩。猫咪在玩耍过程中,意外坠落,导致骨折。

■经综合检查诊断为:因意外导致股骨远端粉碎性骨折

救治方案

手术处理,控制炎症,加强营养,控制运动

该病例是因为坠落造成股骨远端粉碎性骨折,在动物体况良好情况下越早复位手术,术后出现的感染率越低,过了危险期一般预后良好,但骨折部位靠近关节,手术的复位难度较高,对术后恢复的护理照顾要求也较高,应避免过度运动,防止复位处松动或针脱落变型。

家居环境中,导致猫咪受伤较多因素是猫咪好奇心与充足的精力!从高处跌落或滑倒,猫咪从猫爬架、衣架等位置不小心跌落,因此受伤的事情非常多,而且因为猫咪好奇心和过分的“自信心”,猫咪也喜欢到处跑来跑去,家长需要做好防护。

救治结果

一月后复查恢复良好,可自行运动。

网络

08

病例八:★★★★

病例档案:皮卡丘法国斗牛犬

■症状描述:

6月龄,男孩。意外追伤导致受伤。

■经综合检查诊断为:肘关节索尔特骨折

救治方案

手术治疗,控制运动,止痛抗炎

肘关节索尔特骨折这种情况犬猫都会发生,但是据调查研究统计,肘关节索尔特骨折发生的概率最高。肘关节索尔特骨折通常是依靠外力造成的,比如车祸,从高处掉下来,还有被利器打击等。且成年的动物经常发生肱骨体的螺旋骨折、纵骨折、或粉碎性的骨折。

骨折的恢复期要有一段很长的时间,术后需严格控制动物的运动量,并定期做好复查。

救治结果

一月后回访恢复良好,狗狗可自行运动,活泼好动,医嘱依旧控制运动量。

宠爱国际骨科

该科室拥有先进宠物骨科诊疗水平。医院从成立之初,一直重视并致力于外科人才的培养。如今已拥有强大的外科团队。医院具备的能力:骨折内固定,骨关节矫形手术,髋关节手术,膝关节手术,关节融合术,颅骨手术,关节专业化手术—全髋置换、TPLO、TTA等。另外,该科室还拥有丰富骨科诊疗方法,近几年来,积累了大量骨科疾病治疗经验,成功治疗了近千例骨折病例。我院经医院转诊的骨科疑难病例。经过治疗得到了各位宠主高度认可。

吴达胜其它病例

09

病例九:★★★★

病例档案:橡皮柴犬

■症状描述:

4月龄,男孩。发现吞了一枚铜钱,食欲减退。DR发现胃部可见高密度铜钱样异物。

■经综合检查诊断为:异物性胃炎

救治方案

内窥镜探查取出异物

胃内异物非常常见,且异物总是在玩耍的不经意间误食;肠内异物包括:骨头、球、玩具、石头、硬币、金属、桃核和线性物质(绳、线)等。当异物通过食道和胃时,就会停留在直径较小的肠管内。该病例中因为异物在胃部滞留,并导致发炎,毛孩家长一定要看管好,收拾好容易被误食的东西,一旦发现误食,应及时就医。

因为异物造成的呕吐通常阻塞在肠道里,引起胃肠道排斥反应,通常需要进行异物摘除手术,对于异物手术来说,使用内窥镜,能够更加方便定位异物,清晰的看到异物,确诊病情,减轻动物疼痛,能够更好的为小动物服务。

富士内窥镜

宠爱国际配备中国内镜二代动物专用镜——富士内窥镜。内窥镜是一种采用新的无痛技术使动物可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程,只需20-30分钟,治疗后一般只需休息5-10分钟即可恢复正常状态。具有四大明显的优势:①创伤小②出血少③疼痛轻④恢复更快

救治结果

取出异物,后恢复良好。

图|网络

10

病例十:★★★★

病例档案:大白英国短毛猫

■症状描述:

5岁,女孩。最近两天发现猫咪外阴流脓性分泌物,精神沉郁,食欲减退。

■经综合检查诊断为:子宫蓄脓

救治方案

手术治疗,控制感染

子宫蓄脓,多发于发情后期的一种急性或慢性疾病,多见于成年猫,是临床上发病率最高的母猫产科疾病。子宫蓄脓子宫内膜囊性增生时,子宫抵抗力降低,使病原菌易于侵入和繁殖,引起子宫蓄脓。

正常子宫与感染子宫蓄脓前后对比图↑

子宫蓄脓并发症较多,需手术治疗术前输液调整脱水电解质平衡,纠正由于脱水引起的,血压降低和灌注不足,术前用药止疼、并使用抗生素控制感染,术中使用腹白线切口,术后住院治疗、伤口激光理疗。

救治结果

第二天已经可自主进食,恢复良好。

网络

犬猫眼睛的健康对于日常生活的舒适和幸福是至关重要。了解潜在的风险和条件可以帮助犬猫的眼睛长期健康。

跟人类一样,犬猫角膜表面损伤的痛感非常强烈,而且有可能会对角膜造成永久性的伤害。当一个小异物进入或嵌入眼睛时,就可能损伤角膜,而且还可能从轻微向严重方面发展。划伤、抓挠、打架、有*物质、睫毛生长异常、眼睑内翻等也会对角膜造成伤害。

因此家长需及时注意到爱宠的眼部不适,医院检查治疗,才可以尽可能不让漆黑世界降临在萌宠身上。

我们无法与萌宠说话,而眼睛是与人宠交流的最直观的方法,害怕、疑惑、欢喜…当萌宠用一双明亮的大眼睛在家中的每个角落注视着我们,传递着自己的心情,这扇心灵的窗户,让我们能够感受萌宠的爱。

吴院长自年开始从事宠物临床工作,与小动物打交道至今十载,守护萌宠,让萌宠信任的,被萌宠需要对于他来说“能帮助到很多小动物,帮助到很多宠物主人,真的很值得!”

动物医生为医疗宣誓,是为了保护每个小动物,大步前行,也是为了拯救每一个求救的目光。吴院长,从未停歇。

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