白癜风治疗哪里好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html全国爱眼日特辑
如果把眼睛比喻成大地，那缺乏雨水的灌溉和肥料的滋养就会造成大地的干涸和贫瘠。这一现象在眼科专业领域称为“干眼”。
正在看屏幕的你，眼睛干涩吗？
干眼的致病原因非常复杂，如环境因素、年龄、个人生活习惯及全身免疫系统疾病等均可引起。以往人们认为老年人是干眼的高发人群，近年来，由于电子产品（手机、电脑、电视等）使用的人数大大增加、接触视频终端的时间不断延长等因素，干眼病人的数量不断增多，发病率呈逐年上升趋势，年龄分布范围也逐渐拓宽趋于年轻化。流行病学研究显示，我国干眼症的发病率约为21%-30%，每10人中就约有3人罹患干眼。目前，干眼已成为影响视觉与生活质量最常见的眼表疾病之一。
今天我们请到医院副院长赵少贞教授为大家讲一讲干眼的相关知识。
什么是干眼？
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。干眼是呈现慢性过程的疾病，且病因复杂，即使同一患者也可能由多种因素联合引起，因而在诊断中找出病因及在治疗中对因治疗十分重要。
导致干眼的危险因素有哪些？
全身因素：很多全身性疾病，尤其是免疫系统疾病及内分泌系统失衡会导致干眼，如干燥综合征、糖尿病、风湿、类风湿。
眼局部因素：包括局部感染及免疫相关疾病，如结膜炎、螨虫性睑缘炎、泪腺和睑板腺异常。
环境因素：空气污染、低湿度等恶劣环境。
生活方式：长时间操作视频终端、户外活动少、睡眠不足、过度使用空调、吸烟、眼部过度化妆等不良习惯。
手术相关：各种损伤泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞及上皮基底下神经纤维等组织的手术（包括激光角膜屈光手术，白内障手术）。
药物相关：服用抗抑郁和（或）抗胆碱等药物、局部应用抗青光眼及含防腐剂的滴眼液等药品。
其他因素：睡眠不良、焦虑抑郁等情绪也会导致干眼。
干眼分哪几种类型？
泪液由相应的腺体分泌后，通过眨眼均匀涂布于眼表面，形成一层液体薄膜，即泪膜。我们眼表的泪膜由脂质层、水液层和黏蛋白层组成，其中任何一层发生异常均可导致泪膜不稳定而引起干眼。
根据泪膜的成分将干眼分为5种类型：
1、水液缺乏型干眼：因水液性泪液生成不足和（或）质的异常而引起，如干燥综合征和许多全身疾病引发的干眼。
2、脂质异常型干眼：由于脂质层的质或量出现异常而引起，如睑板腺功能障碍、睑缘炎等各种引起泪液蒸发增加等因素造成的干眼。
3、黏蛋白异常型干眼：由于各种因素造成眼表上皮细胞受损而引起。如药物的*性损伤，化学性眼外伤，热烧伤或长期佩戴接触镜造成的干眼等。
4、泪液动力学异常型干眼：包括瞬目异常、泪液排出异常、结膜松驰及眼睑异常等导致的干眼。
5、混合型干眼：以上两种或两种以上原因所引起的干眼。
如何预防干眼？
首先，我们要避免过度持续用眼，建议每用眼一小时至少休息十分钟。养成多眨眼的习惯，避免长时间盯着屏幕或某一处看。其次，养成良好的生活习惯，减少熬夜，尽量保持充足的睡眠。同时，尽量保持工作及生活环境的湿度，如果空气特别干燥，建议在床旁或办公桌旁放置加湿器，增加局部空气的湿度。特别是在工作中需要长时间使用电脑的朋友，可以适当滴用人工泪液滋润眼表，缓解眼部疲劳。
某些患者在就诊时，医生并未发现眼表组织的损害或异常，而仅有眼部干涩、疲劳等不适症状，并且患者经过休息或改善环境后这些症状消失了，医学上将这种情况定义为干眼临床前期，即功能异常性干眼。出现此类症状的患者应该尽早采用辅助性治疗，避免眼部不适症状进一步发展成为眼表器质性损害。
如何治疗干眼？
干眼的治疗首先需要确定哪一层泪膜有问题，然后进行精准治疗。黏蛋白缺乏型干眼应先恢复黏蛋白分泌量；脂质层缺乏型干眼多伴有睑板腺功能障碍，应选择睑板腺功能恢复疗法；泪膜水液缺乏时应采用补充泪液的治疗策略。此外，控制眼表炎症反应对于干眼的治疗也十分重要。
1、改变生活方式和用眼习惯
很多轻度干眼患者只要对生活工作习惯稍加调整就能有效减轻症状。
长期观看电脑手机的患者应适度减少观看时间，或是每隔一段时间就休息放松，努力提醒自己保持良好的眨眼习惯。
长期处在空调环境的人群应适当增加室内的湿度，长期处在风吹环境的人群可以佩戴防风镜。对于严重干燥的患者可以配带湿房镜（类似游泳镜）、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等治疗器械，会有很好的保湿效果。
长期失眠或是夜间工作的人群因为眼部不能得到充分的休息，干眼症状也比较明显，那么改善睡眠以及减少夜间工作也会有效缓解不舒服的干眼症状。
2、物理治疗
对于睑板腺功能不良（脂质异常型）的干眼人群，可以在家进行简易热敷，用温热湿毛巾（42度左右）敷在眼部，每次约5到10分钟，每天可以进行2-4次。
对于较医院进行更充分的睑板腺治疗，包括较为彻底的热敷、雾化及按摩治疗。通过有效的按摩可以疏通睑板腺，但是一段时间后，同样的堵塞情况可能再次出现，需要反复治疗，直到睑板腺功能改善。除此之外，目前更为先进的手段是应用IPL强脉冲光治疗仪和热脉动治疗仪等。通过治疗，可以较快的让堵塞的睑板腺通畅和恢复部分的分泌功能并维持更久的疗效，有效杀灭螨虫及改善炎症反应，缓解干眼症状。
3、药物治疗
因为大多数的不适症状都来源于泪液润滑作用的不足，因此眼内点人工泪液是缓解不适症状的最快方式。因为每个人泪液缺失的成分不尽相同，因此有模拟不同泪液成分的人工泪液。一般来讲，如果使用的人工泪液能短期缓解不适症状，那么该人工泪液就是适合的。然而泪液会随着眨眼等因素在一段时间内从眼睛中排出，不适症状又再度出现，那么需要再次补充人工泪液，此时可以选择相对粘稠的人工泪液或凝胶等，这种泪液在眼睛中停留时间更长。
此外，局部抗炎在干眼的治疗中非常重要。抗炎药物的选择需要在医生的指导下使用，不建议患者自己买抗炎眼药水点眼。避免造成药物*性眼表损伤。
随着工作与生活方式的改变，科技的发展与环境的变化，预计在未来的5-10年，干眼在眼科门诊的占比会高达40%，虽然大部分干眼并不会直接致盲，但却会明显影响生活质量，降低工作效率，增加医疗负担，所以保持健康的生活方式，正确的用眼习惯和规律的作息对预防干眼非常重要，出现症状及时到干眼专科门诊就诊，早期明确病因，早期干预是防治干眼的关键。
医咖介绍
赵少贞
教授，主任医师，博士研究生导师，医院副院长。中华医学会眼科分会屈光与角膜病学组委员。天津市眼科分会常委，天津市眼科分会角膜病学组组长，亚太干眼学会委员，海峡两岸医药卫生交流协会眼科专业委员会委员，中国医师协会科普分会眼科分会副主任委员。中国医师协会眼科分会角膜病学组委员。擅长各种角膜移植手术，高度近视手术及各种疑难眼表疾病的治疗。共发表论文余篇，其中SCI收录40余篇，主编专著2部，副主编及参编著作14部，承担国家自然科学基金课题5项。担任国家自然基金评审专家，荣获天津市科技进步二等奖和中华医学科技三等奖。培养博硕士研究生90余名，多次获得优秀教师奖，天津市五一劳动奖章等。
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医学与人文
你或许知道6月6日是“全国爱眼日”，但你是否知道这个专门为眼睛设立的国家节日与天津医科大学有何密切的关联？这主要归功于眼科学家王延华教授和流行病学家耿贯一教授的努力与倡导。
王延华教授(-9)
著名眼科学家，年从北京大学医学院毕业，医院眼科。年至年，兼任协和医学院助理教授，同时在津积极参与创建天津医学院。曾医院教授、眼科副主任，中华医学会眼科学分会委员，天津市医学会眼科学分会主任委员，《中华眼科杂志》编委。
耿贯一教授(-)
著名流行病学专家，年从原中央大学医学院毕业后来到天津医学院工作，创办了寄生虫学教研室和流行病学教研室。耿贯一教授历任天津医科大学流行病教研室主任、公共卫生系主任、加拿大多伦多大学客座教授、全国流行病学学会第一二三届副主任委员及第四届名誉主任委员、天津医学会理事、全国吸烟与癌学会理事、天津预防医学会顾问、天津市*府顾问、《中华流行病学杂志》副总编辑等二十多个重要职务。
王延华教授在长期从事临床眼科工作中，深感眼病患者“治不胜治”，为很多患者因缺乏眼科知识而失明感到婉惜。她逐渐意识到普及眼科知识对防治眼病的重要性和必要性。同时，从事流行病学工作的耿贯一教授也认为眼科工作应以预防为主，引导和动员群众向无病早防、有病早治的方向努力。出于共识，他们开始讨论有关爱护眼睛、保护视力、群防群治的具体计划、方法和行动步骤。
年初，他们开始在天津的市区街头开展不定期的爱眼咨询义诊活动，很受社会欢迎。为了让工作经常性开展，他们觉得有必要建立全国爱眼日，经过天津眼科界和卫生学界的酝酿讨论，大家一致表示赞成与支持。年9月25日，王延华、耿贯一、徐广第、董坚、孙燕霞等参加了在天津召开的第一次研讨会，发表了《建立全国爱眼日倡议书》，将每年的5月5日定为“全国爱眼日”。这份倡议书首先由天津市眼科和卫生界20余名专家签名，继而面向全国眼科学界、全国公共卫生学界以及相关学科的专家征求意见，在几个月的时间内迅速得到全国近千名专家、教授和热心社会公益事业人士的签名支持、赞同并参与共同倡议。
袁佳琴教授（左二）参与爱眼活动的倡议推广
袁佳琴（-），著名眼科专家、天津医科大学教授，医院名誉院长，是世界人工晶体中国天津培训中心创建人。曾任中华医学会眼科学会副主任委员，亚太白内障屈光手术学会副主席，世界眼科医师学会顾问委员会委员。
建立全国爱眼日倡议书
（节选）
“从爱护眼睛和保护视力的需要出发，我们积极倡议建立爱眼日，目的在于号召全社会人士和各界力量，以各种形式大力宣传眼睛的保健知识，大力开展爱护眼睛的爱眼活动，树立全民爱眼意识，积极开展眼病的社会防治工作。广大医务工作者、教育工作者、制镜界及各有关行业人士都积极团结行动起来，大家都参与到这一符合“预防为主”卫生方针的爱眼活动中来，把爱护眼睛、保护眼睛这一造福人类的社会活动作为全民活动而广泛地开展起来……”
年，在天津召开第二次研讨会时，与会者希望立即行动开展活动，在此之前暂且称之为爱眼活动，并建议眼科学、流行病学、社会医学人员与有关单位联合，对爱眼活动开展调查研究。同年5月5日，天津市举办了首届大型爱眼咨询义诊活动，市医疗、卫生、文教、技术监督等领域有关人员参加踊跃，天津市人大、*府、*协等各部门和有关大专院校多位领导亲赴现场指导和协助工作。大家对这种喜闻乐见的群众性爱眼活动表示非常欢迎，并迫切要求使之成为经常性活动。同时，全国各大中城市也开展了形式多样的爱眼活动，反响良好。
年5月5日，天津首届爱眼日活动（左起第八、第九即为王延华和耿贯一两位教授）
年3月，杨竞衡、赵克正等出席全国人大会议时，提出“倡议建立全国爱眼日”提案。年8月，卫生部函邀王延华等到卫生部共同商议讨论建立“全国爱眼日”事宜。年1月19日，卫生部会同12个部委联合发文，重新确定每年的6月6日为“全国爱眼日”。年6月6日，卫生部在北京召开“首届全国爱眼日座谈会”，国家教委、文化部等12个部委负责同志、世界卫生组织驻华代表、全国防盲指导组和京津医学院领导出席，大家公认建立“全国爱眼日”是利在当代，功在千秋的一项创举。
年，习近平总书记专门就青少年视力健康问题指示，“全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。”眼健康事业被提到了一个更高的地位。年6月6日是第26个“全国爱眼日”，今年的主题是“
