甲状腺相关眼病的眼部症状都有哪些 [复制链接]

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　　甲状腺相关性眼病是成人最常见的眼眶病。是眼眶的一种自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的疾病。大多数患者可有甲状腺功能异常的临床或实验室检查表现，但即使在甲状腺功能正常的情况下，也可能发生此疾病。

　　其发病机制至今尚未完全揭示清楚，但可以确定的是，这是一种与甲状腺疾病相关的眼病，由自身免疫系统紊乱所致。目前，除Graves病伴甲亢患者会出现甲状腺相关眼病以外，部分桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退，甚至甲状腺功能正常的患者也会发病。

　　甲状腺相关眼病的眼部症状都有哪些

　　眼球突出：发生率约40~70%。眼球突出一旦出现很难完全回退导致患者看起来像一直在瞪眼；

　　眼睑退缩：主要包括上、下眼睑退缩及上睑的迟落，暴露出眼球上方和下面的白色巩膜，可伴有下睑倒睫；

　　干眼：由于眼球突出和眼睑退缩，患者眼睛更容易暴露在外环境中，泪液蒸发过快容易干涩，异物感强烈。

　　暴露性角膜炎：眼球突出和眼睑退缩、迟落，可引起睑裂闭合困难，导致角膜炎，严重者可发展为角膜溃疡和穿孔，危害患者视力；

　　复视和眼球运动受限：眼外肌炎性增生肥厚甚至进展成纤维化，可出现眼球运动障碍、复视等眼部症状；

　　眼部软组织受累：由于眼眶中炎症细胞的浸润，患者可出现眼睑和结膜充血、水肿，泪腺、眼眶软组织肿胀，眶压升高并加重眼球突出外观；

　　压迫性视神经病变：被认为是甲状腺相关眼病的严重的并发症，出现持续眼胀和视力下降，最终甚至失明；

　　眼压升高和继发性青光眼：眶压升高后眼静脉回流受阻，眼压也随之升高，引起继发性青光眼，逐渐导致视力下降、视野缩小，甚至失明。

　　甲状腺相关眼病的治疗

　　由于，目前医学上对于甲状腺相关眼病的确切发病机制尚不清楚，给治疗该病带来很大的困难。所以，甲状腺相关眼病被归为难治性内分泌疾病的范畴。

　　当然也不是一点办法也没有，目前公认的有效的治疗方法主要为：

　　1、以糖皮质激素为主的药物治疗，目前被认为疗效好，副作用较少，是适合大多数突眼病人的治疗方法；

　　2、球后放射治疗；

　　3、手术治疗。

　　生活中甲状腺相关眼病的患者要注意什么

　　有很多危险因素都能增加该眼病的严重程度，通过大量临床调查可以明确吸烟及精神因素可促进该病的病情发展、加速病情恶化以及降低治疗效果。因此，病人都应该进行主动或被动戒烟。

　　其次，光线刺激是另一个影响突眼病情的重要因素，如经常看电视、使用电脑、玩手机游戏等，不但是畏光等流泪症状加重，也是治疗的效果大打折扣。另外，病人外出时需要佩戴太阳眼镜以避免光线刺激，有利于畏光的减轻。

　　此外，有突眼病人都需要家属帮忙明确晚上睡觉时是否存在眼睑闭合不全，如有这种情况，则需要睡觉时佩戴眼罩保护角膜，避免角膜上皮脱落和角膜炎症，减少角膜感染的几率。