案例回顾
朋友小霞今日忧心忡忡地找到我说“昨天肩膀被一只蚂蚁咬了,今天肩膀疼、瘙痒伴有小水泡”。
我仔细看了看她的患处,红斑呈片状,丘疱疹甚至有糜烂,感觉是隐翅虫皮炎。便询问道“你有看到那只蚂蚁吗”。
朋友回道“不仅拍了照片,还拍死了它为自己报仇”。看到照片便证实了我的猜测,于是建议她找皮肤科医生看看,后来医生确诊为隐翅虫皮炎。
知识链接
带你认识隐翅虫
隐翅虫,又称为“影子虫”,因翅膀不可见而得名,细长、体小、头、翅和腹尾呈黑色,前胸、腹部及足为橘黄色,形似大蚂蚁,发达的后翅隐藏于鞘翅下面,起飞时能迅速展开。隐翅虫并不咬人,但它的体液腐蚀性很强,当被压碎时体液接触皮肤即可引起皮炎。
隐翅虫有趋光向高飞行的习性,昼伏夜出;白天喜栖居于潮湿的阴暗处,夜间常在白灯光下飞行;夏秋季节较为活跃。
什么是隐翅虫皮炎
隐翅虫皮炎是指当隐翅虫停留在皮肤上被拍打、压碎时释放出强酸性毒液,灼伤皮肤引起的皮肤炎症性反应。常发生在面部、颈、四肢及躯干等暴露部位。
临床表现
1.局部症状
起病迅速,常常在清晨起床后自诉暴露部位有明显的瘙痒和灼痛感,自觉周围皮肤发红,局部紧绷、灼热、辣痛,患处初呈片状、点状或条索状的红斑,可有密集小丘疹、水疱,甚至脓疱,脓疱呈小片群集或散在。可因肢体疼痛而导致活动受限。
2.全身表现
皮肤接触毒液多,皮损范围广的患者,还可伴有头昏、头痛、发热和局部皮肤灼痛及附近的淋巴结肿大、触痛,影响睡眠,降低生活质量,影响日常生活和工作。
治疗
1.在明确是隐翅虫灼伤后,立即用清水或肥皂水反复冲洗;
2.皮损初期无糜烂或渗出时,可外搽薄荷炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂;
3.当皮损水肿明显或糜烂渗出时,用皮炎平乳膏和红霉素软膏1:1混合均匀外涂患处,涂药厚度以覆盖皮损处皮肤为宜,并一直保持;
4.病情较重合并有继发细菌感染者,除用皮炎平乳膏和红霉素软膏1:1混合外涂之外,同时口服抗生素和抗过敏药物治疗;
5.对隐翅虫眼睑炎,外涂四环素可的松眼膏,合并有结膜炎者滴用抗生素和糖皮质激素眼水。
隐翅虫皮炎危害这么多,日常生活中我们该怎么办?
记住这四点:远离危险,预防为主,吹弹可破,及早就医
1.远离危险:避免在河畔、草地、树林中长时间坐卧
2.预防为主:改善周围环境卫生,定期对室内外使用杀虫剂或灭蚊药;夜晚开灯时关好门窗、睡觉关灯拉好蚊帐;户外活动时穿长衣、长裤可外涂花露水、风油精等、走夜路时不玩手机;洗干净的衣物及时收回室内。
3.吹弹可破:发现隐翅虫已经爬在身上,切记不要拍打,轻轻吹走,或用其他东西轻轻弹走。
4.及早就医:一旦发病后最好及时就医,医院皮肤科治疗,以免延误病情。
作者简介文章作者:李兰作者单位:医院
来源:中国护理管理