慢性眼睑炎

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TUhjnbcbe - 2025/6/24 20:39:00

在门诊,经常有宝妈和我们讲:医生,我们宝宝从出生后每天都流泪,还有很多分泌物,是不是有炎症呀?其实这是新生儿比较常见的一种眼病——新生儿泪囊炎。

那么什么是新生儿泪囊炎?

新生儿泪囊炎是由于宝宝出生时鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,进而引发感染所致。新生儿泪囊炎是小儿眼科的常见病、多发病之一,占新生儿发病率的5%-6%。

新生儿泪囊炎有什么表现?

典型表现是反复流泪,伴脓性分泌物增多。患儿往往是睡一晚,晨起分泌物特别多,导致眼睛粘起无法睁开,清洁眼部后白天仍需经常擦眼。因婴儿皮肤娇嫩,部分婴儿流泪时间较长,炎症反复刺激还容易引起眼睑及面部湿疹。

为什么会出现新生儿泪囊炎?有什么危害?

正常宝宝出生时,经过产道挤压,鼻泪管下端的瓣膜会破裂,故而泪道通畅。但是有2%-4%的宝宝因各种各样原因(瓣膜较厚、先天泪道畸形、分娩方式等)导致残膜阻塞,故宝宝出生后表现为流泪伴分泌物增多,因管腔堵塞,导致泪液长时间积累在泪囊中,故而细菌滋生繁殖,一旦激发感染,还容易演变成急性泪囊炎,患儿表现为眼睑周围皮肤的红、肿、皮温升高,严重时还会出现发热等,若急性泪囊炎治疗不及时,病灶可能穿破皮肤,进一步发展成泪囊瘘,后者对患儿及父母的身心都造成极大的痛苦。

如何做好泪囊炎宝宝的生活护理?

泪囊炎宝宝因眼部分泌物多,反复擦拭不干净,故早期眼部护理很重要。主要有以下几点:

禁用奶水点眼(传统的老方法奶水点眼可以治疗眼屎多,其实不科学的,奶水营养充足,滴眼后会导致大量细菌生长,加重分泌物);

冷水洗脸,禁用热水清洗双眼(此时热水反而会加重细菌滋生),加重眼部感染;

尽量用一次性棉柔巾清洗眼部,两只眼睛分开洗,防交叉感染;若使用毛巾,尽量备两条,左右眼分开用,并且需经常曝晒,煮沸消毒。

母乳喂养的宝妈少食辛辣、刺激发物,以免加重患儿眼部感染。

新生儿泪囊炎如何治疗?

有部分泪囊炎宝宝在出生1-2月后眼部症状好转,甚至自愈。若不能自愈,早期可采取保守治疗,一般是滴抗生素眼药水加眼部按摩,若保守治疗无效,后期可根据患儿情况于3-6月龄行泪道探通术治疗。

新生儿泪囊炎发病率较高,当家长发现宝宝出现反复流泪、分泌物增多,医院就诊,切记私自在家挤压或点眼药水治疗,以免感染扩散,导致病情进一步加重。

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