慢性眼睑炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 17:26:00

我拿什么征服你?身体里的“疯狂石头”?全程高能!9月6日下午15时,网易小编直击中医微创可视针刀镜的痛风石手术,试吃饮食中的“痛风套餐”,体验全国唯一痛风博物馆,了解痛风的“发家史”!

医院痛风科主任、四川省中医药信息学会痹症专委会副主任委员、医院院长、“榜样中国·我心目中的名医”全科及其他科室十大名医之一陈建春主任与网易主播亲切交谈,畅谈了痛风、痛风石、痛风饮食的各种医学知识。

在介绍“痛风锅”时,陈建春说:痛风,说到底就是吃出来的疾病,所以,饮食控制是防治痛风的基本措施之一,饮食控制的基本原则就是不喝酒、不吃动物内脏(例如肝、肾、脑、心、肠)等,少吃鱼虾蟹等海产品、并且多喝水,其他食品可适当食用,但如果因某种食物过量摄入,确实曾引起的痛风发作,那么也应该加以限制。

禁忌的高嘌呤食物

豆类及蔬菜

*豆、扁豆、紫菜、香菇

肉类

肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)

肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)

肚与胃(猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃)

肾(猪肾、牛肾)

肺、脑、肉脯、浓肉汁、肉馅、鹅、斑鸠、石鸡等

水产品

鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、凤尾鱼、沙丁鱼、三文鱼、白带鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、扁鱼干、鲳鱼)

贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤仔、蚝、淡菜、干贝)

虾类(草虾、金钩虾、小虾、虾米)

海参

其它

酵母粉

各种酒类(尤其是陈年*酒和啤酒)

患者谢大哥患痛风多年,目前脚上已经长了痛风石,本次直播直接对谢大哥脚部痛风石手术进行视频报道。

陈建春主任介绍,痛风石即痛风结节,是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。痛风石是痛风最常见的并发症,一般是发生在慢性痛风性关节炎的病例。痛风石是因为痛风患者长期血尿酸增高,体液中PH值下降,尿酸在酸性环境中大量与钠离子结合形成尿酸钠,沉积在各组织器官,不断聚集形成结石。体表痛风石主要发生在关节及附近的组织,其次是耳廓和面部。痛风石常给痛风患者带来很多痛苦,重者可造成关节畸形、僵直、持续疼痛,骨及关节严重破坏时,关节失去原有的结构和功能,手持物不灵活,足跛行,甚至完全失去自理能力。有痛风石的患者,如不手术取石,即使用降尿酸药,也很难避免关节炎再发作,尿酸盐对肾脏等器官的损害也会持续加重。痛风石如果早期发现,通过中医微创可视针刀镜、经筋刀、免疫吸附等技术以及药物治疗,让血清尿酸浓度长期处于正常范围内,就有极大的可能消除。

痛风石大小不一,小如芝麻,大如鸡蛋。痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风石也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。

当痛风石逐步增大时,组织内部的压力也随之增加,受累部位的皮肤紧绷、变薄,皮肤完整性受到破坏,抗牵拉的能力下降。痛风石的部位一旦受到摩擦、受压、受冷受热或创伤时,比较容易发生破溃,流出牙膏状的白色尿酸结晶。这些破损的皮肤部位再生能力差,难以自行愈合,破损时间久了就会形成瘘管,瘘管周围组织长期受到尿酸结晶的刺激就会形成炎症性肉芽肿。一般而言,痛风结节部位的皮肤破溃和瘘管不容易继发细菌感染,但凡事总有个万一,如果继发细菌感染并经久不愈,就可能形成慢性化脓性病灶。

在报道前,陈建春主任介绍了痛风石博物馆目前最大的一颗痛风石。该名患者在经过治疗后,已经恢复正常。

陈建春主任介绍:其实也不要过于担心痛风,尤其痛风患者和痛风高危人群,不要悲观失望,如果控制尿酸,就有远离痛风发作的痛苦及其并发症的可能。首先是要掌握好与痛风相关的正确知识,不论痛风还是高尿酸血症及其并发症,防治方法还是有很多,如果能了解并遵照执行,就能健康快乐的生活。(1)不要相信偏方、保健品,选择专业的医院治疗;(2)尽早正确地向医生描述症状,接受专科医生的诊断和治疗;(3)定期记录尿酸值和身体状况,和医生共同把握病情;(4)和医生合作持续治疗,准确把我病情变化和效果情况;(5)服用正确的药物、接受正确的治疗方式,医院复查。患者不要自己买药降尿酸,因为降尿酸的药物有很多种,每个人的发病原因不一样,用的降尿酸药物也不一样,而且一般降尿酸的药物副作用较大,所以必须在专业的医生监管下服用。医院根据患者体质采取最安全的降尿酸方法,并且关键降的是沉积在各个关节组织的尿酸盐结晶,必须把这些结晶溶解了,才能让尿酸持续达标,减少复发。

网易详细直播了中医微创可视针刀镜治疗步骤:1、用手术刀切开皮肤,切口小于0.4cm。出血少,微创操作快速化;2、平口刀切入关节囊,剥离刀疏通关节通道。在一个操作通道内完成检查、灌洗、注射、置入、消融等多项操作,复杂操作简单化;3、微创针刀镜鞘芯扩张通道。最多可同时开通2个操作通道,治疗部位深入、剥离与疏通彻底;4、将鞘芯插入鞘套,由通道放入体内,调至需观察部位,取出鞘芯,放入内窥镜。全程影像设备可视操作,减少治疗危险性、提高成功率;5、接连灌洗液入路通道,注入灌洗液灌洗。灌洗过程疏通关节,解除黏连,消除炎症;6、根据病情进行刨削、射频等治疗,快速逐层清理滑膜及结晶等。同步治疗手段短时间内迅速消除症状、解除疾苦,缩短病程;7、缝针、消*、置药及包扎好伤口。治疗后12~24小时内,肿痛症状消失,关节变形得到矫正,后进行功能恢复性活动。

谢大哥手术很成功,脚部痛风石被顺利取出。手术后的谢大哥迫不及待穿上鞋子,走出了治疗室。

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