慢性眼睑炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 13:01:00
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“太爱哭了!”今年50多岁的周女士(化名)从小到大名声在外,而她也因此备受困扰。

小时候,她被同学们起了个外号叫做“哭鼻子包”,长大后又成了单位里的“林黛玉”,受到同事们的揶揄。别人都以为她脆弱矫情,“泪点太低”,可是没想到,她其实是得了一种先天性疾病......

小时候是“哭鼻子包”,

长大后成了单位的“林黛玉”……

周女士从小就生得漂亮,又是家里最小的孩子。家人都把她当小公主一样百般宠爱,也应了那句老话:捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了。

上学后,老师和同学发现,这个“小公主”真的太“娇气”了,经常会莫名伤感,眼泪水如串珠般落个不停。每当询问原因,“小公主”揉着红红的眼睛,娇滴滴地说,“我也不知道啊,就是想哭......”没多久,同学们就给她取了一个绰号:“哭鼻子包”。

长大后,周女士进入银行工作。可随着年龄增长,并没有改善她掉眼泪的情况。工作时,她手里总是要攥着一张纸巾,不停地擦拭眼角,久而久之,眼睛肿得如桃子一般。

领导见状,暗自揣度:我们单位让她受了多大委屈?同事也逐渐疏远她:这个“林黛玉”情绪这么不稳定,我们还是离她远点。

时常有客户因见她这般模样要求换人,并发出“给你们送钱还要看你们哭鼻子?”之类的抱怨。

纸巾不离手,“哭了”半辈子,不得不提前办理退休

几十年间,纸巾成了周女士生活中最大的消耗品。每次去超市,她总是先直奔卫生用品区,别人买一提,她要买一箱。如果遇上促销,她甚至能买一车回来。“我能说得出市面上所有品牌纸巾的优缺点,”周女士苦笑着说,“哪种纸巾柔软舒适,我是再清楚不过了。”

最近,敏感的周女士实在忍受不了单位里人对她的“偏见”,提前办了退休,并下定决心,无论如何,她都要治好这个病。

刚巧,周女士的堂姐也有类似毛病,但症状没有这么严重。前段时间,她刚做了(泪道)手术,效果还不错。于是,听闻消息的周女士赶紧跟堂姐到医院眼科就诊。

眼科主任医师钟建光经过详细检查,认为周女士确诊为先天性泪点闭锁。“这种情况,冲洗泪道确实可以暂时控制,但如果不手术就不能彻底痊愈。”

钟建光和团队成员通力合作,为周女士行“右眼泪点成形+人工泪管置入术”,将泪点膜状物钻破剪开,再在泪道内置入一根人工泪管,把上泪点持续撑开,以使其更好地形成稳定的开口,帮助她恢复泪点正常形态和功能。

术后,钟建光嘱周女士定期复查冲洗泪道。第一次复查,她就惊喜地表示,虽然遇到刺激后,右眼还会有一点流泪症状,但是相比术前已经大有好转。

“放心,3-6个月后把管子拔掉还会更好!”钟建光的话让周女士更加有信心了。

经常“眼泪汪汪”不容忽视,

后天因素也可致病!

钟建光介绍,我们的泪液生成后,一般通过泪点——泪小管——泪总管——泪囊——鼻泪管,引流至鼻腔。其中(上下)泪点位于上、下睑缘内侧,为圆形或椭圆形的小孔,双眼上下各一个,是泪液引流通道的入口。很显然,如果在引流通道的进口出现了狭窄、增生、甚至闭锁的情况下,眼泪就只能往外流了。

以下是正常泪点和闭锁泪点的照片的照片,大家也可以对着放大的镜子做自我检查。

那么,为什么会造成泪点堵塞或者闭锁呢?

常见的病因除了先天性泪点形态异常、泪点位置异常、泪道狭窄或阻塞等,也可以由后天因素造成。后天因素主要包括:

01炎症

眼睛局部的炎症,如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。这些常见的眼部炎症对于眼睛的危害非常大,一些邻近组织的炎症,如肥厚性鼻炎等,也都有可能导致泪道堵塞的出现。

0外伤和异物

泪小管裂伤最常见,还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等,沙尘、脱落的睫毛等异物也有可能造成堵塞。

03

肿瘤

泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

04医源性损伤

手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术),过频或不当的泪道冲洗,探通。

最后,钟建光提醒,经常毫无征兆出现眼睛流泪症状要引起重视,因为这很可能是眼睛发出的“危险信号”,提示眼睛正在遭受疾病侵袭,医院就诊,做到早发现,早治疗。“泪点堵塞或闭锁主要治疗方式是手术治疗,术式包括(传统、改良式、激光)泪点成形联合置管、置管联合丝裂霉素C应用等,手术操作简单,创伤小,一般预后较理想。”

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 13:01:00
眼睛是视觉器官也是人类感官中最重要的器官,我们的大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的,我们读书认字、看图赏画、看人物、欣赏美景等都离不开眼睛。眼睛能辨别不同的颜色、不同的光线,视觉对人非常重要。在身体出现问题时我们还可以从眼睛里发现自身的疾病,当眼睛出现下面这几种症状时,要警惕大病征兆。眼睛出现这8种症状要当心1、眼睑“*包”中老年人,尤其是女性,眼睑表面如果有*色或橙色斑块,微微高出皮肤,而且还不痛不痒的话,这症状可能就是睑*疣。除了长在眼睑外,睑*疣还长在胳膊肘、大腿、脚后跟等地方。出现睑*疣,可能会有心血管疾病风险,以尽快检查确诊。2、眼球变*肝炎和肝硬化等肝功能异常,都会引起胆红素积聚,导致巩膜变*。胆红素是血红蛋白的代谢产物,功能不正常时,胆红素无法正常排出,就会在体内聚积。3、双眼血丝眼结膜上布满了毛细血管,一旦血管破裂,就会有充血现象。眼科专家提醒,通常结膜出血没有明显原因,但如果患有严重高血压或血小板缺乏等疾病时,结膜也会充血。4、瞳孔异常正常情况下,左右瞳孔应该是对称的。如果瞳孔一大一小或者一侧收缩的速度较慢、幅度较小,就可能是中风、脑肿瘤、视神经肿瘤等疾病的前期症状。5、眼皮浮肿内脏功能降低,代谢能力受影响,体内便会有水分积聚。所以,如果你经常眼皮浮肿,就要考虑是否有病变。肾、肠胃功能降低、心脏疾病都能导致眼皮浮肿,但具体问题出在哪,还要看有无其他症状,结合体检结果才能下结论。一般急性肾炎导致的眼皮浮肿多数是在早晨明显;而心脏功能不好的人,水肿的情形会先出现在腿部,然后逐渐往上发展,直到脸部和眼皮等部位。6、脂肪粒如果长了脂肪粒,很可能是因为体内的胆固醇过高的原因。要想去掉脂肪粒,那就少吃点油炸一类的或者动物内脏类的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。7、眼珠突出别以为只有近视度数较深的人才眼珠突出,比较常见的眼珠突出病因还有甲状腺疾病。另外,眼内瘤、眼眶瘤、假瘤或眼眶内炎症等眼部疾病也会引起眼突出;白血病晚期出现眼部转移也会引起眼睛突出,称为“绿色瘤”。建议有此症状者立即就诊。8、眼皮下垂老人常给人眼皮下垂的印象,其实,这是眼皮皮肤松弛,是衰老的标志,不算真正的眼睑下垂。很多时候,眼皮下垂可能是重症肌无力、脑瘤、脑中风、高血压、糖尿病在眼部的表现。如果是糖尿病、脑瘤、脑中风的急性发病期,患者除了眼皮下垂外,还会有眼睛转动不灵活、视物重影等其他症状,建议立即就诊。眼睛健康的重要性我们一生中接受的信息有90%以上都是由眼睛获得的,眼睛不好,就会影响我们的学习、工作与生活,因此眼睛的健康是很重要的。对于一些家族中有高度近视、青光眼、糖尿病、高血压、圆锥角膜、斜视弱视等眼睛疾病的人群,他们的相关疾病发病率会高于普通人群,因此要密切观察,建议每半年进行一次完整的视力和眼睛健康检查,切勿疏忽。爱护我们的眼睛,保护我们的视力,所以掌握护眼的小常识是非常必要的。护眼常识01

不要连续长时间工作,工作一小时休息5分钟,闭上眼睛转动一下眼球或眺望远方。

02

眼睛与屏幕的距离应保持在50厘米以上,最好采用下视10~15度的视角。

03

长期面对电脑工作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果。每天泡点绿茶,茶叶中的脂多糖,可改善机体造血工能。

04环境照明要柔和,并需注意灯光、日光灯、阳光、反光表面及发亮体等造成反光的光源,同时应注意荧幕位置,以看不到任何光线反射为准。电脑不应放置在窗户的对面或背面。

05

调整电脑荧幕显示器光线既不可太强,也不可太弱。

06

长时间看电脑最好戴框架眼镜,由于佩戴隐形眼镜会减少眨眼次数,长时间看电脑又会加重眼干的症状,而且现在室内使用空调,空气比较干燥。

07

选配电脑眼镜,保护眼睛,缓解视疲劳,电脑屏幕发出的可见光中都含有大量的短波蓝光,会对人眼视网膜造成伤害。

08注意正确的工作坐姿,用完电脑后应洗脸,电脑要定期擦拭。

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 13:01:00

爱护明亮的眼睛

现在患有近视的人越来越多,经常看手机电脑对于眼睛的伤害非常大。所以,当眼睛不舒服医院进行相关的检查。那么,眼科检查一般有哪些内容呢?

眼睑检查一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。

主要观察:①眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。②眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。③眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻。④睑缘及睫毛异常。

泪器检查:包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块,注意泪点位置有无内外翻及闭塞,泪囊区有无红肿、压痛和瘘管,挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出,并通过器械检查泪液的分泌量,泪道是否狭窄及阻塞。

结膜检查:注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。

眼球及眼眶检查:检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤。

眼球前段检查

包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。

角膜检查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。

巩膜检查:注意巩膜有无*染、结节、充血和压痛。

前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。

虹膜检查:注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。

瞳孔检查:注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。

晶体检查:注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。

01

视力下降

包括一过性视力丧失,视力可在24小时内(通常在1小时内)自行恢复正常,常见于视盘水肿(数秒,双眼)、一过性缺血发作(数分钟,单眼)、椎基底动脉供血不足(双眼)、体位性低血压、精神刺激性黑蒙、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳及偏头痛等疾病。无眼痛的突然视力下降,往往由视网膜动静脉阻塞、缺血视神经病变、视网膜脱离等疾病引起。白内障、屈光不正、开角型青光眼、慢性视网膜疾病等也会有视力下降,也无眼痛症状。若眼痛的同时,突然视力下降,常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等疾病。

02

用药情况

许多药物会造成眼部改变,如长期应用糖皮质激素、安定、抗结核药、心血管系统药物、避孕药及抗疟药物等,故体检者应将自己的用药情况告诉医生。全身性疾病眼睛是全身器官中的一部分,许多疾病都可以引起眼睛病变。如动脉硬化、高血压病、糖尿病、肾脏疾病、

血液病、结核病、感染性心内膜炎、维生素缺乏、结节病等。外科方面的颅脑外伤,是最常见的可引起眼睛改变的疾病。其他疾病,如神经系统的脑血管疾病、脱髓鞘病、脊髓退行性疾病,颅脑肿瘤、炎症,精神病,妇产科的妊娠高血压,口腔科、耳鼻喉科疾病,性传播疾病、遗传代谢性疾病、风湿免疫性疾病等,也都可引起眼部病变。

(1)病因治疗,如果是全身疾病引起的干眼症,应当治疗全身疾病,可针对病因给予对症用药。对脂质性泪液不足可清洁眼睑或热敷。

(2)补充泪液,主要用人工泪液点眼,因为药物的品种有很多,应当在眼科医生的指导下使用。

(3)减少泪液的流失,亲水软镜配合人工泪液点眼对轻、中度干眼症有一定的效果,重症患者不能耐受;封闭泪点小,阻止泪液排出。

(4)注意个人卫生,经常洗脸,尽量不用激素类药物点眼。

温馨提醒,正确保护眼睛的方法是定期进行眼部检查,而不是说只需要使用一些高级的眼药水就可以了的。因此,正确护眼还得从体检开始。

图片、部分文字来源于网络(侵删)

策划/殷佩浩

审核/殷佩浩

责任编辑/汪玉倩

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