慢性眼睑炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 23:33:00
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来源:闽北日报

原本以为倒睫只是一个小问题,九岁女孩茜茜的妈妈怎么也没想到,孩子竟然会因为多年的倒睫导致角膜发炎,视物模糊,视力下降,令她追悔莫及。

近日,王女士发现女儿茜茜的右眼眼睑急性发炎,就带医院眼科就诊。经过检查发现,孩子的眼睑睑板腺急性细菌感染,同时还发现有角膜炎,视力下降。引起角膜炎的原因是困扰孩子多年的倒睫。而急性睑板腺炎是因为倒睫刺激角膜后出现异物感,孩子用手或纸经常揉眼睛导致睑板腺细菌感染。茜茜还在上幼儿园时,总是经常揉眼睛,泪眼汪汪的,还常常有异物感。到医院眼科检查后发现双眼的下睑睫毛都是倒着生长,总是接触眼球上。医生建议王女士带孩子手术治疗。但是王女士想着孩子还小,而且倒睫毛也算不上什么大问题,并没有太在意,想着平时给孩子剪剪睫毛就好了。直到前不久,茜茜感觉右眼有些刺痛,流泪,于是经常用手揉搓,纸巾擦拭,渐渐发现看东西也不如左眼清晰了。医院眼科主任医师钟文慧告诫王女士,孩子的眼睫毛长期倒长,刺激角膜引起眼部角膜炎症,应该及早进行手术治疗,再耽搁下去角膜溃疡会严重影响视力。在听从医生劝告后,王女士带孩子做了下眼睑手术,眼部长期不适的状况得到解决。

钟文慧主任在为患者检查眼睛

据了解,儿童倒睫分为两种,一种是不伴有眼睑内翻倒睫,另一种是伴眼睑内翻倒睫。其中不伴眼睑内翻倒睫的原因是由于睫毛的生长方向异常,或者是下睑赘皮的皮肤压迫引起睫毛倒向角膜;伴眼睑内翻倒睫,主要是先天性的睑内翻,它主要是由内眦赘皮的牵拉,眼睑轮匝肌过度肥厚所致。钟主任介绍说,长期倒睫会出现连续性的异物感、疼痛、眼红、流泪、畏光、眼睛分泌物增加等症状。长期刺激会导致结膜充血,角膜上皮点状或者弥漫性的浑浊,或者是角膜上皮的部分脱落,甚至角膜溃疡,合并细菌感染等,严重的甚至可能失明。如果孩子经常揉搓眼睛,反映眼球疼痛、视物模糊,家长要考虑倒睫的可能性。可以用手电筒光照,观察孩子的睫毛是否朝内刺向眼球,而不是正常朝外。在临床中,钟主任也曾接诊到不少儿童患者,有部分轻度倒睫会随着年龄的增长不治而愈。睫毛刺激严重的患者,可以根据年龄选择手术方案。年龄较小的儿童,一般选择缝线矫正术,年龄较大的患者可以考虑做下眼睑的皮肤和眼轮匝肌的部分切除手术。

钟主任提醒家长,自行给孩子拔睫毛、剪睫毛的方式不可取,因为剪短或者是拔除之后,睫毛还是会继续生长,而且新长出的睫毛可能会变得更粗更硬,加重对角膜的刺激。医院就诊,用专业的方式来处理病因,以免延误治疗,给孩子造成不必要的伤害。

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