拥有一双明媚动人的眼睛，是很多爱美人士的心愿。灵巧的眼神能传递活泼多变的心灵讯息，然而，有不少小伙伴却因为“肿泡眼”而受到困扰。想通过双眼皮手术解决肿眼皮的问题。殊不知“肿泡眼”可能另有玄机，我们需要区分眼皮浮肿的原因，才能对症下药。
眼睑浮肿的原因有很多种，可因感染、炎症、肿瘤、外伤或是药物反应等引起，感染、和炎症的眼睑肿胀还同时伴有红、热、痛的体征。一些患者眼睑肿胀多年，并且越来越肿，甚至伴有表面皮肤的变化，可能是自身免疫系统出现了问题。这些情医院就诊，接受检查才能明确病因。
日常生活中大部分人眼皮的轻微浮肿，主要是以下两个原因：
一是由于眼眶内的眶隔脂肪丰富，造成眼睑的饱满。有些朋友从小是单眼皮，眼皮总是鼓鼓的，通常可以通过双眼皮成形手术，切开同时去除眶隔脂肪，使双眼变得有神。
二是后天发生的眼睑肿大让眼皮看上去耷拉下来，还遮挡了视野，可能是“泪腺脱垂”惹的祸。
（泪腺脱垂外观示意图）
什么是“泪腺脱垂”？
泪腺是分泌泪液的器官，位于眼眶外上方，正常情况下是摸不到的。泪腺脱垂是先天性或后天性原因造成的泪腺部眶隔松弛，导致泪腺向前向下脱出。因此，上眼皮肿胀，造成眼睛睁不大、无神。部分患者可在上眼皮外侧摸到杏仁大小可自由移动的包块。
（正常泪腺及泪道结构）
泪腺脱垂是一种较为常见的眼疾，多见于女性患者。单纯的泪腺脱垂可进行手术矫正，矫正术通常可以与双眼皮成形术同时进行。
但是也有一种“泪腺脱垂”，除了眼皮浮肿外，还伴有红肿、胀痛或是*色素的“肿泡眼”，可能不仅仅是单纯的泪腺脱垂了，医院进行一系列检查，比如查看泪腺体积是否变大。有时，自身免疫相关性疾病（如眼眶炎性假瘤、睑松弛症、*色肉芽肿病等）会造成泪腺肿大并脱垂。这样的患者需要在医师的指导下进行系统的治疗。
图上：*色肉芽肿病（双眼睑水肿、泪腺肿大脱垂伴斑块样色素沉着）
作者简介
上海交通大学医医院眼科博士主任医师眼科教研室副主任博士生导师李瑾
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