表层巩膜炎
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">什么是巩膜？
巩膜位于眼球壁最外层,质地坚韧,呈乳白色。巩膜外侧由Tenon囊和球结膜覆盖,内侧为脉络膜上腔。巩膜从组织学上可以分为三层,表面覆盖一层结缔组织,富含小血管,与眼外肌的肌鞘和角膜缘的球结膜囊融合,称为表层巩膜。中间是巩膜基质层,主要由胶原纤维和少量弹性纤维致密交错排列而成,包含少量成纤维细胞和色素细胞,缺乏血管,其营养主要由表层巩膜和脉络膜供应。内侧为巩膜棕黑层。巩膜的组织学特征决定了其病理改变比较单一,通常表现为巩膜胶原纤维的变性、坏死、炎性细胞浸润和肉芽肿性增殖反应,形成炎性结节或弥漫性炎性病变,而肿瘤性病变少见。此外,由于巩膜血管和神经少,代谢缓慢,通常不易发病,但是一旦发生炎症,因组织修复能力差,对药物治疗反应不明显,病程易迁延反复。巩膜伤口也较难愈合。
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">什么是表层巩膜炎？
表层巩膜炎是一种复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织的非特异性炎症。女性发病率是男性的3倍,好发于20~50岁的青壮年。约1/3的患者双眼同时或先后发病。患者可表现为充血,但无明显刺激症状。炎症常累及赤道前巩膜,多见于角膜缘至直肌附着点的区域内,并以睑裂暴露部位最常见,复发病变可出现在原部位或不同部位。表层巩膜炎可反复发病,持续数年。
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">成因和分类
目前表层巩膜炎的病因尚未完全清楚,多认为与免疫反应相关。患者可伴发系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风或胶原血管病。
根据临床表现不同,表层巩膜炎可分为结节性表层巩膜炎和单纯性表层巩膜炎。
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">结节性表层巩膜炎
结节性表层巩膜炎较常见,常急性发病,有疼痛和压痛,以及轻度刺激症状，但一般不影响视力。病变以局限性充血性结节样隆起为特征,多为单发,也可多发。结节呈暗红色，圆形或椭圆形,直径2~3mm,可被推动,提示病变位于浅层。结节及周围结膜充血和水肿。每次发病持续2~4周,炎症逐渐消退,2/3的患者可多次复发。
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">单纯性表层巩膜炎
单纯性表层巩膜炎发病突然,症状一般较轻,表现为灼热感和轻微疼痛,有时可伴有眼睑神经血管性水肿,视力多不受影响。发病时病变部位巩膜表层和球结膜呈扇形局限性或弥漫性充血水肿,呈暗红色外观。偶有患者出现瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,引起瞳孔缩小和暂时性近视。每次持续1天至数天,然后自然消退。本病可多次反复发病,妇女多于月经期发作,但复发部位不固定。少数长期不愈者,多伴有相关系统性疾病。
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">温馨提示
大家要注意眼睛的保护哦！
c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)">扫码