小朋友总咳咳咳
一咳就要做雾化
但医生
听人说雾化用激素
用多了激素不是对身体不好吗？
要回答这个问题
还得从头解释解释
雾化
01
什么是雾化？
雾化吸入治疗主要针对的是呼吸道相关疾病，是一种通过雾化装置将药物分散为可悬浮于气体中的微小雾滴或微粒，从而使药物随着宝宝吸气进入呼吸道和肺的直接给药方法，可达到洁净气道、湿化气道和局部治疗的作用。
02
雾化的优点是什么？
与输液和口服相比，雾化具有独特的优点。
01
直达病灶
雾化的药物可以直接到达气道和肺部。
02
用药量少
雾化的用药量仅有全身用药的几十分之一[1]。
03
起效迅速
药物主到达局部，局部药物浓度高，从而起效迅速。
04
副作用小
大部分药物不会进入全身循环，可避免或减少全身给药可能产生的潜在不良反应。
05
痛苦小
相比于喂药的困难和打针输液的疼痛，雾化对宝宝相对友好。
03
雾化吸入激素药的种类及安全性
吸入型糖皮质激素（inhaledcorticosteroids，ICS）是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。目前国内有三种用于儿童雾化吸入的ICS混悬液，包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。
布地奈德是目前批准的唯一可用于≤4岁儿童的雾化ICS；二丙酸倍氯米松适用于6岁的哮喘儿童的维持以及预防性治疗；丙酸氟替卡松适用于4~16岁儿童轻度至中度哮喘急性发作的治疗[2]。
研究表明，ICS长期维持治疗所致全身不良反应（生长迟缓、肾上腺抑制、白内障、骨密度下降和骨折）的风险未见升高，即使采用ICS治疗7-11年，哮喘儿童仍可达到正常的成人身高[3]。年《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》中指出：ICS具有疗效可靠、安全性良好和易操作的优点，在我国儿科临床获得了广泛应用[1]。
因此，严格遵守医生处方，合理吸入糖皮质激素，家长们可不必过于紧张。
04
雾化吸入激素药之辟谣
雾化吸入激素药辟谣
谣言
NO.1
经常做雾化的孩子会产生激素依赖性
医生
雾化中的激素是局部用药，主要的作用是缓解气道的紧张状态、促进痰液的排除，一般来说不会有依赖性。
辟谣
谣言
NO.2
雾化治疗中的激素会影响孩子的生长发育
人民日报
雾化中的激素含量较低，且大部分药物集中达到气道和肺部，对于全身影响较小，一般不会影响孩子的生长发育。
辟谣
05
雾化吸入激素药注意事项
雾化吸入激素药物后需及时漱口，年幼儿童可用棉球蘸水擦拭口腔后，再适量喂水，以减少药物在口咽部的残留。
雾化吸入过程中要防止药物进入眼睛，使用面罩吸药时，在吸药前不能涂抹油性面膏，吸药后立即清洗脸部，以减少药物在皮肤的残留。
儿童烦躁不安使面罩易掉落，因此最好在安静状态下吸入。
雾化吸入过程中注意观察患儿面色及呼吸，如有口唇发紫，呼吸加快或减慢应立即停止，不可强制进行雾化治疗。
参考文献：
[1]申昆玲,邓力,李云珠,等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(年修订版)[J].临床儿科杂志,,36(2):95-.
[2]王晓玲,许静,季兴,等.儿童常用雾化吸入药物处方审核建议[J].中国实用儿科杂志,,35(2):81-87+.
[3]BrandP.Inhaledcorticosteroidsshouldbethefirstlineoftreatmentforchildrenwithasthma[J].PaediatrRespirRev,,12(4):-.