精子进入阴道、子宫后,在输卵管与卵细胞结合成受精卵。如果输卵管不通畅,生育则会受影响,然而也并不是生育没有指望了,这些事情都是要具体问题具体分析,应该在了解自己病情的基础上去找寻相对应的治疗方法。
下列输卵管疾病可引起不孕症:
(1)输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。
(2)输卵管子宫内膜异位症。
(3)输卵管息肉:阻塞管腔,精卵难以结合。
(4)输卵管炎:化脓性输卵管炎、摆结核性输卵管炎、臂淋菌性输卵管炎。
(5)输卵管功能障碍:输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。
专家指出,输卵管在女性生育功能方面起着非常重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,是精卵结合成受精卵的必须场所,由于生殖系统感染增多,特别是感染源的“项目”增多,造成输卵管阻塞、受精卵形成受阻的患者也在日益增加。
近年来,由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕。
输卵管性不孕治疗方案的选择必须基于对女性年龄、卵巢功能、男方精子情况、具体的不孕原因及输卵管病变程度全面评估和综合权衡。临床上每一位患者病情都有个体差异,但是依据常见的不同情况,总结为一下这些治疗方法(仅供参考):
对于无盆腔病史、不孕时间
对于有盆腔粘连或可疑子宫内膜异位症的年轻患者,首先采取手术治疗(推荐腹腔镜手术)。男方精液正常者,检查排卵下医生指导受孕;若男方精子弱,可以选择保守治疗或饮食治疗。3个月复查。
对于经子宫输卵管并不严重患者,同时卵巢储备良好,男方精液常规正常的患者,可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理,增加患者自然妊娠的机会。
对于输卵管积水严重的年轻患者,可选择的治疗方式有很多,如宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜及输卵管COOK导丝介入治疗。术中若能修复输卵管,术后加用药物辅助,期待自然怀孕。
专家提醒:输卵管的生理结构很细,因此一旦出现炎症的刺激,就会使输卵管扭曲变形,导致输卵管性不孕的发生,另外由于一些手术操作,也会损伤输卵管,导致输卵管性不孕。所以对于输卵管不孕的问题我们要高度重视,医院查明病因,及时接受治疗,同时要记得定期检查身体。
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